2015年疑似中东呼吸综合征防控实战演练脚本.doc

PAGE PAGE 5 泸化医院疑似中东呼吸综合征疫情 防控实战演练脚本 为做好中东呼吸综合征疫情防控工作，我院定于2015年10月14日开展中东呼吸综合征防控应急演练。本次演练模拟发热门诊发现一疫区归国发热病人，经发热预检分诊、发热门诊及院内专家组会诊后诊断为中东呼吸综合征疑似病例，报告区卫计局，转定点医院诊治，对病例发现、疫情报告、隔离留观及医务人员个人防护等进行实战演练。 一、演练目的 检验《泸化医院一起疑似中东呼吸综合征疫情防治预案》的工作程序及技术要求的掌握程度，进一步完善预案具有可操作性，达到依法、科学、规范对中东呼吸综合征疫情防治患者的目的。提高应急组织协调能力和专业人员现场应急处置能力。 二、演练背景设置 2015年10月14日下午，模拟病人，罗汉镇建设村二组一个疑似中东呼吸综合征症状的病例到本院就诊，该患者于1个月前到沙特阿拉伯打工，7天前回家，昨晚开始出现发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴呕吐一次、有轻微腹痛、腹泻等症状。到我院门诊就诊，经预检分诊、发热门诊、院内专家组会诊。结合病人有关流行病学史、临床表现、实验室检测综合分析，诊断为疑似“中东呼吸综合征病例”。我院根据卫生部的相关要求，完成初诊、会诊、诊疗、采样送检和报告程序，经过逐级报告、请示并同意，患者按中东呼吸综合征病例进行隔离和转泸州市传染病医院。 三、演练地点及时间 泸化医院，2015年10月14日下午15:00—17:00时。 四、演练内容 预检分诊、应急处置、核实诊断、疫情报告、个人防护、转诊转院。 场景一 门诊就诊 负责人：罗元玲 地 点：医院门诊部大厅、预检分诊导诊台、发热门诊 时 间：2015年10月14日 15；00-15:30 参演人员：导医护士1名（袁琦）、预检分诊护士1名（王璐），发热门诊观察室护士1名（薛梅），医生1名（彭庆），医院专家组成员4名（陈利翔、罗元玲、杨桂芝、康运红），病人1名（吴鹏翔），消毒人员2名（医院消毒工），检验采样人员1名（谭睿），流调人员1名（刘波），调查核实报告人1名（刘波），解说人员1名（范霞），感染科医生1名（秦雨枫）、护士1名（夏世蓉）。 场景二 启动演练 时 间：10月14日15：00 地 点：门诊部大厅 内 容：应急演练总指挥陈明杰宣布：“2015年泸化医院疑似中东呼吸综合症应急演练”正式开始。 第一阶段：预检分诊程序 人员防护：预检分诊处工作人员按一般防护着装（工作服、工作帽、医用防护口罩，一级防护）。 物资准备：导诊台：导诊台显示牌、外科口罩，流感健康处方。 预检分诊处：预检分诊显示牌、疫情登记本、口罩、体温计及2个消毒盒、快速消毒洗手液，弯盘1个。 【背景设置】 导诊台（普通防护）： 患者（吴鹏翔）向门诊导诊台走去。 导诊护士（袁琦）：您好，请问您有什么需要帮助吗？ 患者（吴鹏翔）：自昨晚开始出现发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴呕吐一次、有轻微腹痛、腹泻等症状。 导诊护士：听闻病人有发热，引导病人（不挂号）到发热门诊预检分诊点。导诊护士手消毒。 预检分诊处（王璐、一级防护）：按医疗机构传染病预检分诊管理办法要求设置。 预检护士：您好，您有什么不舒服？ 患者：自昨晚开始出现发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴呕吐一次、有轻微腹痛、腹泻等症状 预检护士：立即为患者测腋下体温，血压，详细登记患者预检分诊记录表病人基本信息。 预检护士：你的体温发热，您请跟我到发热门诊就诊。 发热门诊：预检护士向发热门诊医生（彭庆）介绍了患者临床症状、所测体温及问诊情况。 预检护士：手消毒及手卫生。 第二阶段：发热门诊诊疗程序及内容 人员防护：发热门诊医务人员按一级防护着装（隔离衣、工作服、工作帽、医用防护口罩、乳胶手套，一级防护）。发热门诊按医疗机构传染病预检分诊管理办法要求设置。 物资准备：消毒柜、听诊器、诊断床、一次性床单、血压计、门诊病历、个案调查表 发热门诊：医生（彭庆） 医生：请坐。请问你有哪里不舒服？ 患者：自昨晚开始出现发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴呕吐一次、有轻微腹痛、腹泻等症状 医生：你最近到什么地方去过没有？从事什么职业？接触过同样症状病人没有？ 患者：我前1月到沙特阿拉伯打工于7天前回家，自昨晚开始出现发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴呕吐一次、有轻微腹痛、腹泻等症状，周围没有同样症状病人。 医生查体：患者T：38.9℃ P：128次/分 R：20次/分；Bp：110/70mmHg。症状体征：畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，伴呕吐一次、有轻微腹痛、腹泻等症状。查体：血压正常，脉搏微弱，神