免疫学的实际应用.ppt

一、免疫学预防 先天免疫 ：生物体在长期种系发育和进化中逐渐 形成的一系列防卫机制。 特异性免疫 ：个体在生命过程中接受抗原刺激后 主动产生或被动获得的。 ? 人工主动免疫 ：是指给机体接种抗原性物质如疫苗，类毒素 等，刺激机体免疫系统产生特异性免疫力的方法。 ? 人工被动免疫 : 是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细 胞因子等制剂，使受者迅速获得特异性免疫力的方法。 ? 自然主动免疫 ：指机体受到各种病原体隐性或显性感染后主动 产生的特异性免疫。 ? 自然被动免疫 ：指机体经胎盘或初乳被动获得的特异性免疫。 ( artificial active immunization artificial passive immunization ) 一、人工主动免疫用生物制品 1 、 疫苗（ Vaccine ）： （ 1 ）灭活疫苗（死疫苗） 人工培养病原微生物经理化方法处 理制成，如伤寒、霍乱、百日咳、乙脑、狂犬病疫苗等。 ? 优点：主要诱导特异性抗体产生，安全． ? 缺点：不能繁殖，需多次刺激，注射局部和全身反应严重． （ 2 ）减毒活疫苗 是用无毒或充分减毒的病原微生物制成的 生物制品。接种效果好，如卡介苗（牛型结核杆菌）、鼠疫 活菌苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、麻疹活疫苗。 ? 优点：一次免疫即可获得长久免疫力，类似自然状态下的轻 型或隐性感染。诱导体液免疫和细胞免疫。 ? 缺点：不易保存，存在回复突变的危险。 2 、类毒素 细菌产生的外毒素经（ 0.3%~0.4% ） 甲醛脱毒后制成的生物制品（仍保留其 抗原成分），如白、百、破三联疫苗。 （ 1 ）亚单位疫苗 除去病原体与保护抗原无关的成分，提取其有效抗原， 如流感病毒亚单位疫苗为血凝素和神经氨酸酶、肺炎球菌荚 膜多糖、脑膜炎球菌荚膜多糖。 （ 2 ）合成多肽疫苗 合成有效免疫原性多肽抗原。 （ 3 ）基因工程疫苗 （ 4 ）核酸疫苗 （ 5 ）转基因植物疫苗 3 、新疫苗的研制 预防接种的禁忌症 1 、免疫功能缺陷 2 、高热，严重心脏病，肝肾病，甲亢等 3 、妊娠期及月经期 4 、湿疹及其他严重皮肤病。 二、人工被动免疫用生物制品 1 、 抗毒素 用于细菌外毒素所致传染病的治疗。用毒素或类毒素 免疫马，则马血清含抗毒素，如抗蛇毒抗毒素。 抗毒素应早使用、用量大、皮试以防血清过敏症，一 旦毒素与靶器官结合，则抗毒素不能起到中和毒素的作用。 使用时注意超敏反应． 2 、 胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白 分别由健康产妇胎盘血和正常人血浆中提取的丙种球 蛋白制成的生物制品（实为含有多种抗体的制剂，如 IgG 、 IgM ）。 3 、细胞因子制剂 第二节 免疫治疗 （ immunotherapy ） ? 针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地 增强或抑制机体的免疫功能以治疗疾病。 １、免疫增强疗法 主要用于治疗感染、肿瘤、免 疫缺陷等免疫功能低下的疾病。 ２、免疫抑制疗法 主要用于治疗超敏反应、自身 免疫性疾病、移植排斥、炎症等。 免疫增强剂：免疫调节剂 ? 指能增强、促进或调节机体免疫功能的生物或非生物制剂。 特点：对机体正常免疫功能无影响，对异常免疫功能具有双向 调节功能。对过低的免疫应答起促进作用；对过高的免疫应 答起抑制作用。 1 、左旋咪唑 2 、卡介苗 3 、多糖类物质 免疫增强剂 1 、微生物制剂 卡介苗，短小棒状杆菌 2 、免疫细胞及免疫分子 （ 1 ）转移因子（ transfer factor ， TF ） （ 2 ）胸腺素（ thymosin ） 小牛、羊、猪的胸腺中提取的一种可溶性多肽， 1000~15000 Da ，能诱导前 T cell 成熟为 T cell ，增强 T cell 的免疫功能。 （ 3 ）干扰素（ IFN ） IFN- γ ，能活化 mФ ，诱导组织相容 性 II 类抗原的表达，诱导 IgFc 受体的表达， 刺激 mФ 分泌 IL-1 、 IL-2 的合成，活化 NK 及 CTL cell 、刺激 B cell 分化为浆细胞等。 （ 4 ）肿瘤坏死因子（ TNF ） （ 5 ） IL-2 （ 6 ）免疫核糖核酸（ immune RNA