抗结核治疗的疗程及副作用.ppt

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抗结核治疗的疗程及副作用;抗结核治疗的疗程及副作用; ;体内过程;抗菌作用特点 1.对结核杆菌有选择性杀伤作用 2.低浓度抑菌、高浓度杀菌 3.对繁殖期细菌作用强,静止期较弱 4.属全杀菌药,对细胞内外的细菌有同等杀灭作用 5.单用易产生耐药性,联合用药产生缓慢;抗菌作用机制;临床应用;不良反应;2.肝毒性 老年人或快代谢型者服用异烟肼易致肝损害(35岁以上患者), 可能与异烟肼的毒性乙酰化代谢产物有关。 深色尿,眼或皮肤黄染;食欲不佳,异常乏力或软弱,恶心或呕吐是肝毒性的前驱症状。 用药期间应定期检查肝功能,肝病患者慎用。;3.过敏反应 发热、皮疹、狼疮样综合征等。 4.视神经炎 发生率极少者有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛 5.其他 是肝药酶抑制剂,可抑制苯妥英钠羟化代谢而中毒。 ;注意事项;注意事项; 利福平 Rifampicin(甲哌力复霉素);抗菌作用;作用机制;临床应用 治疗肺内、肺外各型结核,和其他药联合应用,初治患者效果尤佳 耐药金葡菌和其他敏感菌感染,特别是胆道感染 麻风病;不良反应;不良反应 ;乙胺丁醇;不良反应; 吡嗪酰胺;不良反应;药名;抗结核病药的应用原则;MDR结核病的治疗;2010 WHO国家指南项目:结核病的治疗(第4版)

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