护理相关理论 (2).pptx

护理相关理论 (2); ;压力源;学 习 目 标 1.掌握系统论在护理工作中的应用，需要层次理论与护理、压力适应理论在护理中的应用。 2.熟悉需要、压力、适应的概述，压力的应对、压力的适应。 3.了解系统的概念与分类和系统的基本属性。; 系统作为一种思想，早在古代就已萌芽，但作为科学概念的使用，却是在现代。20世纪20年代，由美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲提出将有机体作为一个整体或系统来考虑的观点，1937年，贝塔朗菲首次提出“一般系统论”的概念。;（一）系统的概念 ;自然系统 ; 系 统 的 分 类; 按系统与环境的关系分类 ★封闭系统：不与外环境进行物质、能量和信息交流的系统。绝对的封闭系统是不存在的。 ★开放系统：与外界环境不断进行物质、能量和信息交换的系统。 输入：物质、能量和信息由环境进入系统的过程。 转换：系统对输入的物质、能量和信息的识别、处理和转换。 输出：将经系统改变的物质、信息和能量散发到环境的过程。 反馈：系统的输出反过来又进入系统并影响系统的功能。将输出的产物与系统目标做比较后，进行调整、控制和处理，最终达到目标。　开放系统通过输入、转换、输出、反馈与环境保持协调、平衡，维持自身的稳定。 ; 按系统运动的状态分类 ★动态系统：系统的状态是随着时间的变化而变化的。 ★静态系统:系统的状态不随时间变化，具有相对稳定性。 静态系统是动态系统的一种暂时的极限状态，绝对静止不变的系统是不存在的。 ;系统的分类;二、系统的基本属性 ; ★整体性：系统的整体功能大于系统各要素功能之和。 虽然各要素都有自己独特的结构和功能，但系统功能不是各要素功能的简单相加，当系统将各要素以一定的方式组织构成一个整体后，就产生了孤立要素所不具备的特定功能。因此，系统的整体功能大于各要素功能之和。 ; ★目的性：每个系统的存在都具有特定的目的。 系统结构不是盲目形成的，而是根据系统的目的和功能需要，建立系统及各子系统之间的子系统。如学校??统的目的是教书育人、培养人才，医院系统的目的是治病救人。; ★相关性：指系统各要素之间是相互联系、相互制约的，其中任何要素的性质或行为发生变化，都会影响其他要素乃至整体的性质和行为的变化。如一个人的心理压力过大时，就可能引起消化系统和内分泌系统的功能紊乱。; ★动态性：指系统随时间的变化而变化。 系统要运动和发展必须通过内部各要素的相互作用，物质、能量、信息的转换，内部结构的不断调整以达到最佳状态；同时系统总是存在于一定的环境中，不断与环境进行物质、能量和信息的交换，以适应环境，维持自身的生存与发展 ;一般系统理论示意图; ★层次性：任何系统都是有层次的。 ▲子系统：较简单、低层次的系统。 ▲超系统：较复杂、高层次的系统。 对于一个系统来说，它既是由某些要素（子系统）组成，同时，它自身又是组成更大系统（超系统）的一个要素（子系统）。;; （一）用系统理论的观点看人 护理对象是人，人是一个由多要素组成的系统，具有以下特点： 1.人是一个自然系统：人的生命活动与健康的基本条件使人体与内外环境保持协调与平衡。这种平衡与协调依赖于机体自身对环境变化的适应性调整，以及机体内部各要素结构和功能的正常与相互协调。 2.人是一个开放的、动态的系统 ：人与外界环境及人体内部，每时每刻都在进行着能量、物质、信息的交换及转换活动，以维持生命和健康。人总是处于健康与疾病这一线性连续体上的任何一点上，机体的健康总是处于动态变化之中。 3.人是具有主观能动性的系统：人对自身的功能状态具有意识和监控能力，对自己的活动具有选择和调节能力。 ; （二）用系统理论的观点看待护理 护理系统是由若干要素组成的具有一定组织形式，实现一定护理功能的有机整体。特点： 1.护理系统是一个结构复杂的系统：护理系统包括临床护理、社区护理、护理教育、护理研究等子系统，各子系统内部又有若干层次的子系统。它们之间关系错综复杂，功能互相影响。要发挥护理系统最大效益，必须具有大护理的观念，运用系统的方法，不断优化护理结构，调整各部分关系，使之协调发展，高效运行。 2.护理系统是一个开放系统 ：护理系统是国家医疗卫生系统的重要组成部分。护理系统与社会外界环境有关密切的信息、资源、技术等交换，通过不断的输入输出等功能活动，达到为人类健康服务的目标，并求得自身的稳定和发展。 ; 3.护理系统是一个动态的系统：社会的进步、科学的发展，使人们对护理的需求越来越高，必然对护理的组织形式、工作方法、思维方