危重病监测知识课件.pptVIP

;危重病监测的内容;一、概述;2. 危重程度及预后的监测;（1）预后的决定因素;（2）急性生理与以往健康评价系统（APACHE -Ⅱ）;（3）出院死亡率预测;二、分级监测;1.传统的强制监护指标;2. 传统的二级监护指标;3.仅在特定情况下有价值的监护指标;4.允许使用但临床有争议的监护指标;三、各器官系统的监护;(一)中枢神经系统监测;(二)呼吸系统监测;1.换气功能监测;（1）肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2 ];（3）动脉-肺泡氧分压比(PaO2 /PAO2 );(4)静脉血掺杂(QVA/Qt )或肺内分流(Qs/Qt when FiO2 =1);不准确的 SpO2 的读数可能发生在;低SpO2的原因;2.通气功能监测;3.通气贮量监测;4.呼吸力学监测;(三)循环系统监测;1.一般监测;HR快的常见原因分析;SWAN-GANZ导管留置图;2.特殊监测;2.特殊监测;图：肺动脉嵌顿时PAWP与LVEDP的关系;2.特殊监测;2.特殊监测;2.特殊监测;(四)肾功能的监护;(五)胃肠功能监护;1.胃肠粘膜内pH（pHi）-胃肠张力导管;（六）营养监测;(七）血液系统监测;四、组合监测;四、组合监测