教学查房2017教学提纲.pptVIP

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原发性肝癌 ;;;;;;;;;;;;;肝癌肿瘤标志物;肝癌肿瘤标志物;肝癌肿瘤标志物;肝癌肿瘤标志物;肝癌肿瘤标志物;肝癌肿瘤标志物;肝癌肿瘤标志物;影像学检查;;;肝脏CT增强正常表现: A.增强后肝实质和肝内血管均强化,CT值升高(三期) 。 B.肝动脉期:肝动脉明显强化,30S左右.腹主动脉及其主要分支增强十分显著,CT值达150-200Hu,门腔静脉尚未显影,肝实质无明显强化,脾脏不均匀强化。 C.门静脉期(非平衡期):持续60-90S 门静脉和肝静脉强化明显; 肝实质开始强化,CT值逐渐升高达到峰值; 但静脉血管的密度仍高于肝实质。 D.平衡期或肝实质期: 静脉血管的密度与肝实质相当或略低。 E.肝内胆管: 正常肝内胆管分支细小,平扫及增强都不能显示或显示主干;增强CT动脉期;门静脉期;肝实质期;肝脏恶性疾病CT表现;原发性肝癌的CT表现;转移性肝癌CT表现;肝血管瘤CT表现;肝囊肿CT表现;肝脓肿CT表现;;64床,郭春生,44岁男性,因“发现肝占位1月余”入院,既往无特殊病史,患者自诉1月前不慎于家中房顶摔落,伤及右腹部,当即感右上腹疼痛难忍,无恶心呕吐,无畏寒发热,无胸闷气短。即前往当地医院就诊,行CT示:肝右叶占位性变。未予特殊处理,近1月来患者感右上腹疼痛不见好转,疼痛放射至腰背部,为求进一步治疗遂来我院,门诊拟“肝脏占位性病变”收入我科。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重未见明显减轻。;;;;;

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