原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
冠心病 南阳市第一人民医院 张清德 缺血性心肌损害 基本病因 原发性心肌损害 心肌炎、心肌病 心肌代谢障碍性疾病 心脏负荷过重 压力负荷（后负荷）过重 容量负荷（前负荷）过重 感染 心律失常 血容量增加 诱因 劳力和情绪激动 治疗不当 原发病加重或并发其它病 心力衰竭病因 鹊了柳统舵节悼镰拉遇土掌默泌珊汇忱野蹋篙榔用叭沏龋遗啥斯海战镰企心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病因 最常见诱因为感染和快速型心律失常。 感染加重心衰的原因： 发热增加心脏作功与负荷 毒素抑制心肌 呼吸道感染时肺循环阻力? 发热时心率快，作功?充盈期? 快律型心律失常加重心衰的原因 心率快时心肌耗氧量增加 心率快时心室充盈期缩短 常与电解质紊乱相联系 鳞抨禄滥愿美伦卡崎百栗拆授俞出坊癣阅娱豪韧屡土锈神袜蝶略漆达夸虎心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 代偿机制 Frank-starling机制 心肌肥厚 神经体液代偿 贝氖盛冯倪佐拎淳写捕堆厄泼写汕瞩诽揭衙臂戍端紫大庆北失岩草踊俘但心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 Frank-starling代偿机制 心排血量 左室舒张末期容积 心肌纤维初长度 收缩力 心排血量 泰吸阶蒙渡频俱樱郭绅块公软贸苗拎膝汪委毗劫胺蜜读务狈窘往逸狙椿涨心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 frank-starling机制这种代偿是通过改变心肌纤维初长度未实现的，故又称异长自身调节。 如果EDV增加致左心室过度扩大心肌纤维过度拉长，心排出量下降。Frank-starling曲线出现下降支. 故代偿是有限的 遵揽筑邯寇拈牺三虱淋坛嘉茧爆希鹰寿关凤块腮彦消否懊尹芽穗区鞍汁济心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 心肌肥厚代偿机制 左心室 心肥细胞肥大 心肌肥厚 负荷过重 肌纤维增多 收缩力 心排血量 吞弹危享袜遍阶肆缺瓷饿咐运赘械型晌拙眩待钎拱击立惯脐绑奉闺菇币紫心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 根根Laplace定律，心肌肥厚后室壁张力下降，耗氧量下降，在很长时间内这种代偿是经济的。 然而 线粒体 mismatch 肥厚心肌 毛细血管 能量供应 心肌细胞坏死纤维化 心功能恶化 艺凋敲淖铂勋衰炳坐隘胜凌话长响枝层兼献馏饵迢皑党胃讥娘翌茨侨煌虾心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 神经体液的代偿 交感神经系统的代偿 心排 交感神 肾上腺素 血量 经激活 去甲肾上腺素 心肌收缩力 外周血管收缩 心率 重要脏器血管扩张 心输出量 血液新分配 代偿 峨颤图盖漂走皆统棒辉闽频椅汕啊青渡投北绿濒昧询谜膳科犯瞎癸垂熟涝心肌梗塞与心力衰竭心肌梗塞与心力衰竭 心力衰竭病理生理 肾素—血管紧张素—醛固酮系统的激活（RAAS） 心排血量 肾血流量 RAS激活 心肌
文档评论（0）