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全血细胞减少 概 念 ? 全血细胞减少，临床也常称为全血象减少 或三系减少，指红细胞数量或血红蛋白含 量、白细胞数量及血小板数量均低于正常； 即 RBC3.5(3.0) × 10 12 /L 或 Hb110(100)g/L 、 WBC4.0 × 10 9 /L （中性粒细胞 1.5 × 10 9 /L ）、 PLT100 × 10 9 /L 。是一种 特殊的疾病状态。 ? 全血细胞减少 ( pancytopenia, PCP) 是一组高度 异质性疾病在某一侧面的共同表现 , 而非一独立的 疾病。 ? 它主要见于造血系统疾病 , 但非造血系统疾病引起 的 PCP 临床并非少见 , 常被忽视 , 易引起误诊。 ? 全血细胞减少症可分为骨髓生成障碍（包括骨髓增 生减低及骨髓无效造血）及外周消耗过多两大类。 ? 来自造血组织以外的其他脏器非恶性肿瘤性疾病， 包括肝脏、肾脏、结缔组织、类脂质贮存病以及内 分泌疾病等都可以引起血液学改变。 病 因 造血干细胞或微环境受损 ? 免疫缺陷紊乱致造血功能衰竭，如 AA （再障）。 骨髓无效造血 ? 造血细胞分化、成熟障碍，凋亡增加，表现出 病态造血，如 MDS （骨髓增生异常综合征）。 造血异常克隆抑制正常造血 ? 恶性克隆增生，如 AL （急性白血病）、