原创力文档- 1、本文档共16页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
* 背阔肌转位技术 手术资料：背阔肌转位技术 背阔肌转位技术 科室：骨科 部位：背部 麻醉：全麻 手术资料：背阔肌转位技术 概述： 背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗，背阔肌的神经血管蒂长，肌纤维长度与胸大肌相仿，其肌筋膜甚长，可以形成肌腱，重建屈肘功能效果较好，操作简单易行，临床上应用较多。其主要缺点是：背阔肌转移后，可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡，从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这一点特别在儿童期容易发生（图3.25.2.2.4-1）。 手术资料：背阔肌转位技术 适应证： 背阔肌移位术适用于肱二头肌及肱桡肌均麻痹，屈肘功能完全丧失者。 手术资料：背阔肌转位技术 手术禁忌： 背阔肌是唯一健全的躯干外侧肌时，不适宜手术。 手术资料：背阔肌转位技术 术前准备： 先行牵引，软组织松解或石膏矫正至30°以内，再行手术。 手术资料：背阔肌转位技术 手术步骤： 1.切口。第1切口：顺背阔肌外缘做切口，切口从腋缘下方开始，到离髂嵴5～7.5cm处止；第2切口：前面沿三角肌胸大肌间沟做切口；第3切口：沿肱二头肌下半段的内缘做切口。 手术资料：背阔肌转位技术 手术步骤： 2.从第1切口游离背阔肌外缘，注意勿将下后锯肌包括在内，结扎切断至下后锯肌的血管分支，注意保护至背阔肌的胸背动、静脉和神经，下部切取时可带部分腰背筋膜。 手术资料：背阔肌转位技术 手术步骤： 3.将背阔肌缝成管状，经第2切口将肌肉引至上臂前侧，再经第2切口向第3切口做一皮下隧道，将背阔肌送至第3切口，屈肘90°，将其缝合固定于肱二头肌腱和桡骨近端（图3.25.2.2.4-2）。 手术资料：背阔肌转位技术 手术步骤： 4.缝合切口 等渗盐水冲洗切口，彻底止血，按层次缝合各切口。 手术资料：背阔肌转位技术 注意事项： 1.尽量使拇指外展转成对掌位时，确定植骨融合部位。 手术资料：背阔肌转位技术 注意事项： 2.行克氏针穿针固定时，应维持好固定融合的位置，防止移位。 *
文档评论（0）