5531-5儿科突发事件应急预案.doc

儿科突发事件应急预案 10 - 目 录 1、停电和突然停电的应急预案 2、停水和突然停水的应急预案 3、消防紧急疏散患者应急预案 4、医护人员发生针刺伤时的应急预案 5、急性肺水肿患者的应急预案 6、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案 7、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案 8、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案 9、急性喉阻塞的应急预案 10、火灾应急预案 11、失窃的应急预案 12、患儿误吸护理应急预案 13、新生儿缺氧缺血性脑病的应急预案及程序 14、新生儿窒息复苏的应急预案及程序 停电和突然停电的应急预案 应急预案 通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯手电筒、蜡烛等，如有使用动力电器时，需找替代的方法（备有发电机）,以保证手术顺利进行。 发生突然停电后，应立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 与电工联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 及时上报医院有关部门。 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 停水和突然停水的应急预案 应急预案 接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。 做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。 突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。 向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。 消防紧急疏散患者应急预案 应急预案 做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。 住院患者不允许私用电器。 当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。 当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。 集中现有的灭火器材和人员积极补救，尽量消灭或控制火势扩大。 所有人员立即用湿毛巾罩住口鼻，防止窒息。 在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，要以最快速度疏散邻近人员。 如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。 关闭临近房间的门窗，断开为燃火房间供电的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。 发现火情无法补救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。 医护人员发生针刺伤时的应急预案 应急预案 医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定）每日1片，并通知医务科、院内感染科进行登记、上报、追访等。 程序 急性肺水肿患者的应急预案 应急预案 当患者出现急性肺水肿时，立即通知医生。 镇静:遵医嘱注射吗啡5～10mg 或杜冷丁50～100mg，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。 吸氧:加压高流量给氧6～8L/min，可给25%～70%酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。 减少静脉回流。患者取坐位或卧位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5min换一侧肢体，平均每肢体扎15min，放松5min，以保证肢体循环不受影响。 利尿。遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。 血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意勿引起低血压。 强心药。如近期末用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。 护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。 患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到： 清洁口腔，整理床单，更换脏床单和衣物。 安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。 按《医疗事故处理条例》规定，在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案 应急预案 先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。 如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器（或