医学影像学中枢神经系统影像诊断.pptx

中枢神经系统影像诊断;内 容 ;中枢神经系统解剖;由头侧向足侧分别为端脑、间脑、脑干、小脑 端脑即双侧大脑半球，每侧半球包括额、顶、颞、枕、岛、边缘6叶及深部基底节（属灰质核团，尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核） 间脑为端脑和脑干之间的部分，包括背侧丘脑、上丘、下丘、底丘、后丘 脑干：中脑、脑桥、延髓 小脑：双侧小脑半球、蚓部 脊髓：延髓向下的延续，位于椎管内;大脑半球背外侧面观;大脑半球内面观;大脑半球内面观;大脑半球底面观;脑血管解剖;脑血管解剖;脑血管造影???大脑前中动脉）;脑血管造影（椎基底动脉）;脑血管造影（静脉窦）;脑 膜;正常颅脑CT断面解剖;中枢神经系统 影像学方法的选择; 一般原则;CT;适于颅内绝大部分病变 脑梗死超急性期/急性期 脑内血肿亚急性期 肿瘤、脱髓鞘、炎症、发育畸形等;脑出血：急性期 CT；亚急性期、慢性期 MRI 脑梗死：首选 MRI（DWI）， CT次选 脑血管：首选 CTA，MRA次选 后颅窝病变：MRI;脑 出 血;高血压性脑出血;CT 表 现;丘脑出血;;右侧小脑半球出血;右侧基底节区出血破入脑室;MRI 表 现;左侧小脑半球急性血肿（含氧Hb） T1WI等，T2WI略高;超急性血肿（含氧Hb ） T1WI等信号，T2WI高信号， 周边可见少量脱氧Hb呈低信号;;亚急性早期血肿 （外周细胞外F3+Hb，中心脱氧Hb ） T1WI、T2WI周高中低信号;亚急性晚期血肿3周 （细胞外、稀释F3+Hb） T1WI、T2WI均高信号 周边水肿减轻;双额叶亚急性血肿破入脑室 ;鉴别诊断;双侧基底节生理性钙化 ;;脑出血影像诊断小结;脑缺血和脑梗死;病因和分类;病理生理;脑梗塞 分期; CT表现;CT表现;10小时;大脑中动脉致密征;4小时;MRI表现;MRI表现;MRI表现;右偏瘫4小时;;发病3天;48小时;18天;脑膜强化;右侧大脑半球梗塞，大脑中动脉供血区;大脑中动脉供血区梗死;大脑前动脉供血区梗死;右侧大脑半球梗塞，大脑前动脉供血区;大脑后动脉供血区梗死;腔隙性脑梗塞;左侧基底节-丘脑区腔隙性脑梗塞;左侧内囊后肢区腔隙性梗死;出血性脑梗塞;出血性脑梗死;出血性脑梗塞;出血性脑梗塞;颞顶枕叶交界区出血性梗死;脑梗塞影像诊断小结;蛛网膜下腔出血;蛛网膜下腔出血;蛛网膜下腔出血;硬膜下血肿;急性硬膜下血肿;亚急性硬膜下血肿;亚急性硬膜下血肿;硬膜外血肿;硬膜外血肿;脑挫裂伤;脑挫裂伤;脑挫裂伤;脑外伤颅骨骨折;病毒性脑炎;单纯疱疹病毒性脑炎;颅内肿瘤;星形细胞瘤Ⅰ级;星形细胞瘤Ⅱ、Ⅲ级;星形细胞瘤Ⅲ级;脑胶质母细胞瘤;转移瘤;转移瘤;转移瘤;脑膜瘤;脑膜瘤;脑膜瘤;CT平扫