3.7.2.1跌倒坠床意外事件报告制度、处置预案、工作流程.pdfVIP

文件名称：患者跌倒、坠床等 文件编号： 意外事件报告制度、处置预案 起草部门：护理部 起 草 人： 王瑛 与工作流程 审 定 人： 王瑛 发行日期： 2016/5/24 变更原因： 版 本 号： 2016 1. 目的:确保住院病人人生安全 2.依据 : 《二级综合医院评审标准（ 2012 版）实施细则》《患者十大安全目标》 3.范围：临床科室 4. 责任者 :王瑛 5.规定内容：患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程 3.7.2.1 患者坠床或跌倒防范报告与伤情认定制度和程序 一、患者坠床或跌倒，护士立即奔赴现场，同时马上通知医生，初步判断有无危及生命的症状、 骨折或肌肉、韧带损伤等情况。如病情允许，将患者移至抢救室或病床上。 二、发生坠床或跌倒后，当班护士应立即口头报告值班医师、护士长、科主任，由护士长报告护 理部、护理部报分管院长，夜间上报院总值班。护士长 24 小时内填报《护理不良事件上报表》，并上 报护理部。 三、若造成严重后果的报告时限不超过 6 小时，当事科室应在 6 小时内填报《护理不良事件上报 表》。护理部于抢救或紧急处理措施后立即组织人员进行调查、核实。 四、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。将损害降至最低，医务科组织相 关科室专家进行抢救、会诊等工作。 五、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情，采取相应的搬运措施等，并通 知骨科专家会诊。 六、摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床上，严密观察神 智、瞳孔、呼吸、血压等生命体征的变化情况，并通知脑外科专家会诊。 七、必要时，作 CT 、放射检查。 八、值班人员向上级领导汇报，同时协助医生通知家属。 1 / 5 九、及时、准确地记录病情变化，认真做好交接班。 患者坠床或跌倒的紧急预案与处理程序 【应急预案】 患者由于对医院环境的不熟悉、对住院生活的不习惯以及疾病的原因，行动不便等情况下易发生 坠床或跌伤。在护理工作中积极防范，以满足安全需要，为患者提供一个安全的生物、心理社会环 境。 1、对意识不清、躁动不安、偏瘫患者及婴幼儿应使用床档或约束带等保护具进行保护，以防坠床 的发生。 2 、对老年体弱、活动不便或长期卧床、初次下床活动的患者应注意搀扶，防止跌到。 3 、病室地面应注意保持干燥、整洁、物品放置稳妥，夜间开地灯。 4 、通道、楼梯等出口处应避免堆放杂物，防止发生撞伤、跌倒。在各病房区设防跌倒标识。 5 、走廊、厕所地面作防滑处理，设置呼叫系统，以利患者必要时使用。 6 、对护理不当发生坠床的或病员不慎跌倒的应立即采取措施。造成后果的立即进行相关检查治 疗。 7 、必要时向上级领导汇报（夜间通知总值班）。 8 、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。 【报告程序】 发生坠床或跌倒 护士到现场 2 / 5 通知医师到场 查看伤情 报告护士长、科主 判断病情 任 夜间总值班 采取急救措施