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- 2020-06-13 发布于河南
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氰化钠的防护措施及现场急救处理
——宣灿明
一、氰化钠的性质及用途:
理化性质:为白色或灰色粉末状结晶,有微弱的氰化氢气味,溶于水,微溶于液氨、乙醇、乙醚、苯,稳定。
危险特性:不燃。与硝酸盐、亚硝酸盐、氯酸盐反应剧烈,有发生爆炸的危险。遇酸会产生剧毒、易燃的氰化氢气体。在潮湿空气或二氧化碳中即缓慢发出微量氰化氢气体。
燃烧(分解)产物:氰化氢、氧化氮。??主要用途:用于提炼金、银等贵重金属和淬火,并用于塑料、农药、医药、染料等有机合成业。
二、氰化物中毒机理临床表现
氰化物进入人体后迅速离解出氰基(CN-),氰离子在体内能迅速与氧化型细胞色素氧化酶(Fe3+)结合,并阻碍其被细胞色素还原为还原型细胞色素氧化酶(Fe2+),结果就失去了传递氧的功能,引起组织缺氧,导致组织内窒息。诊断依据为:
1、人在吸入高浓度气体或吞服致死剂量氰化钠时,即可停止呼吸,造成猝死。
2. 非猝死中毒患者,早期可出现乏力、头昏、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难、心慌、意识障碍等表现,甚至并发呼吸衰竭而死亡。
3. 严重中毒非瞬间死亡者,其临床表现可分前驱期、呼吸困难期、痉挛期和麻痹期,但由于病情进展快,各期往往不易区分。
(1)根据密切接触史和相应的临床表现,呼出气或呕吐物有杏仁气味,皮肤粘膜及静脉血呈鲜红色,可诊断为氰化钠中毒。
(2)由于发病急, 不要等待化验检查才作诊断, 以免耽误抢救。
轻度中
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