骶管冲击疗法.pdf

______________________________________________________________________________________________________________ 骶管冲击疗法 (治疗腰腿痛的理想方法） 发表者：李巨民 750 人已访问 骶疗是采用大剂量药液滴入或注入骶管腔的治疗方法。也叫骶管冲击疗法， 国外称为“液体刀疗法”。近年来，临床治疗高位腰椎间盘突出症取得满意效果。 它是利用骶管解剖特征，注入大剂量液体，向头部扩散其压力，具有水冲击、液 体剥离、 悬浮复位等功能， 迫使突出的椎间盘重新复位。 组方中的药物还具有消 炎、消肿、止痛、营养神经、修复组织创伤等功效。 因为腰椎间盘突出髓核坏死而渗出的致痛物质是刺激神经根诱发腰腿痛的 最常见原因， 从离皮肤最近的骶管注药， 药物比较容易达到病变区， 再用可以减 少髓核坏死渗出的药物， 可达到消除神经根炎症水肿的作用， 从而很快缓解坐骨 神经痛的症状，另外，骶疗也是帮助诊断椎管内病变的方法之一。 从硬膜外造影显示，只有冲击注药才能有效使药物到达腰椎椎管的病变部 位 .，骶管冲击疗法是采用若干种药物，有机配伍注入骶管腔内，抗炎、消肿、 止痛、松懈粘连、组织复位、神经减压、改善细胞代谢营养神经组织，促进神经 修复及再生，从而达到治疗疾病的目的 .。 本疗法的主要适应症包括：腰椎间盘突出症，腰椎骨质增生，椎管狭窄， 腰肌筋膜综合症，腰肌筋膜劳损，坐骨神经痛，梨状肌综合症，腰、骶、尾部疼 痛及下肢疼痛不适等， 特别对腰椎间盘退行性病变疗效显著， 可能使更多的腰椎 间盘突出患者免受手术之苦， 为那些不愿意手术治疗， 或因各种原因不能手术治 疗的腰椎间盘病变患者，开辟了一种理想的治疗方法。 作用机理： 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 1． 冲击原理：即经硬膜外输入一定剂量的药液直接对神经根进行冲击，减 缓神经压迫，祛除疼痛。 2 ． 悬浮复位原理：即输入体内的药液在椎管内形成压力。使粘连受压的神 经纤维进行分离，使突出的椎间盘浸润悬浮，从而回复原位和弹性。 3 ．营养修复原理： 药液内含有多种营养神经细胞的成分， 可促进血液循环， 从而恢复神经及神经末梢的传导功能。 优越性： 该疗法安全可靠， 不住院、 隋诊随治、无明显毒副作用， 5－10 天治疗一次， 药液吸收能力极强，是皮下吸收的 10 倍，因此，它比口服、肌肉、静脉给药更 直接，更有效，是目前先进的治疗办法。 骶管冲击治疗操作方法： A ：体位：病人取俯卧位或左侧卧位（以患者能长时间耐受舒适为宜）。俯 卧位时腹髋部垫一厚垫， 两腿略分开； 侧卧位时腰背向后弓曲， 两膝部向腹部靠 拢。 B ：操作：穿刺前先触及尾骨尖端，沿中线向上约 4 厘米左右可摸一凹陷， 两旁各有一豆大骨性突起， 称骶角， 两骶角连线中点之凹陷即骶管裂孔。 常规碘 酒、酒精消毒，局部麻醉， 7 号注射针斜向上 45 度角刺入，当穿过骶尾韧带时 有落空感，再将角度改 20-30 度角推进 2 厘米，推注生理盐水无阻力，回抽无 血无液，示针尖已进入骶管内，拔下注射器接上输液器，缓慢向骶管滴注液体： 生理盐水 150 毫升，胎盘组织液 4 毫升，一般病人一小时左右可输液完毕。腰 椎