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医学科普·临床症状知识文库:浅筋膜炎.pdf

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医学科普·临床症状知识文库: 浅浅筋筋膜膜炎炎 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 浅筋膜炎的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 浅浅筋筋膜膜炎炎 简简介介::胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延 续,内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体 差异较大,胸骨前面较薄,其余部分较厚。肌筋膜炎又称纤维 织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织 炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些 小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。 部部位位::全身 科科室室::疼痛专科 神经内科 检检查查:: 红细胞沉降率 C反应蛋白 白细胞分类计数(D 血常规   肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌 肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜 及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼 痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活 动受限。 病病因因::   筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风 寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时, 可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、 关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由 在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由 病人受到 反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的 慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由 筋血不活毛 细血管及微循环不畅所致。 诊诊断断::   胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延续, 内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体差异 较大,胸骨前面较薄,其余部分较厚,需要相互鉴别。   1.皮神经胸前、外侧区的皮神经来自颈丛和上部的肋门神 经分支。锁骨上神经3~4支,自颈丛发出后经颈部向下跨越锁 骨前面,分布 胸前区上部和肩部皮肤。 肋间神经的前、外 侧皮支:胸前、外侧区皮肤除锁骨上神经分布区外,其余均由 肋间神经的前、外侧皮支分布。肋间神经在腋前线附近发出外 侧皮支,分布 胸外侧区和胸前区 外侧部皮肤,在胸骨两侧 发出前皮支,分布 胸前区内侧部皮肤。肋间神经的皮支分布 呈明显的节段性,自上而下按神经序数排列,呈环形条带状。 第2肋门神经分布 胸骨角平 面皮肤,其外侧皮支尚分布至臂 内侧部;第4肋间神经至乳头平面;第6肋间神经至剑胸结合平面; 第8肋间神经至肋弓平面。根据皮神经的分布可测定麻醉平面 和诊断脊髓损伤节段。 相邻皮神经的分布互相重叠,共同管 理一带状区的皮肤感觉。如第4肋间平面的皮肤除接受第4肋间 神经皮支外,尚接受来自第3 、5肋间神经的皮支。因此一条肋 间神经受 损,其分布区的感觉障碍不明显,当相邻两条肋门 神经受损时,才出现这一共同管理带状区感觉的丧失。   2.浅血管主要由胸廓内动脉、肋问后动脉和腋动脉等分支 供血。静脉汇入胸腹壁静脉和上述动脉的伴行静脉等。胸廓内 动脉的穿支:细小,在距胸骨侧缘约1cm处穿出,分布至胸前 区内侧部。女性 的第2~4穿支较大,发分支至乳房,在施行 乳癌根治术时应注意结扎这些血管。肋间后动脉的前、外侧皮 支与肋间神经的同名分支伴行,分别分布至胸前、外侧区肌 肉、皮肤和乳房。上述二动脉的分支均有伴行静脉,分别汇入 胸廓内静脉和肋间后静脉。胸腔壁静脉:起自脐周静脉网,沿 胸前区外侧部斜向外上行,汇入胸外侧静脉,收集腹壁上部、 胸前外侧区浅层的静脉血。此静脉是沟通上、下腔静脉的 重 要通道之一,当门静脉血回流受阻时,借此静脉建立门腔静脉 的侧支循环,血流量加大而曲张。 相相关关检检查查::      红细胞沉      C反应蛋      白细胞分      血常规 相相关关疾疾病病::      坏死性筋膜炎      腹壁坏死性筋膜炎      弥漫性筋膜炎      筋痹      筋痿      筋瘤   

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