病理学课件模板-095(共98).pptVIP

* 《病理学》 课件模板-95 《病理学》：二、肠外阿米巴病 二、肠外阿米巴病： 肠外阿米巴病（extraintestinal　amoebiasis）可见于许多器官，以肝、肺及脑为常见。 1。阿米巴肝脓肿 阿米巴肝脓肿是肠外阿米巴病中最常见者。国内临床资料统计，阿米巴痢疾合并阿米巴肝脓肿者为1.8％～10％，而尸检统计则为36.6％，甚至高达60％。肝脓肿大多发生于阿米巴痢疾发病后1～3个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。 《病理学》：二、肠外阿米巴病 二、肠外阿米巴病： 阿米巴滋养体系通过侵入肠壁小静脉，经肠系膜静脉、门静脉而到达肝。阿米巴肝脓肿可为单个或多个，但以单个者为多见，且多位于肝右叶（80％）。因原因可能是由于肠阿米巴病多位于盲肠及升结肠，其血液流入肠系膜上静脉，经粗短的门静脉时血流快，来不及与肠系膜下静脉流入的血液相混合而大部分进入肝右叶。 《病理学》：二、肠外阿米巴病 二、肠外阿米巴病： 此外，肝右叶体积远比左叶为大，故受侵犯的机会也较多。 肉眼观，脓肿大小不等，大者可达小儿头大，几乎占据整个肝右叶。阿米巴肝脓肿的内容非一般脓液，而为阿米巴溶解组织所致的液化性坏死物质和陈旧性血液混合而成的果酱样物质，炎症反应不明显，但习惯上仍称为脓肿。脓肿壁上附有尚未彻底液化坏死的汇管区结缔组织、血管和胆管等，呈破絮状外观（图19-4），具有一定的特征性。 《病理学》：二、肠