食管胃静脉曲张出血的规范化诊治.pptVIP

食管胃静脉曲张出血 规范化诊治 — 西部地区治疗现状 食管、胃静脉曲张破裂出血 （ Esophageal gastric variceal bleeding, EGVB ） EGV 最严重的并发症 EGVB EGV EGVB （ 25 ～ 40% ） 初次出血死亡率 40% 60% 幸存者 再次出血 再次出血死亡率（ 30 ～ 50% ） 第 1 年 2W-6M EGVB 后一年生存率仅为 32% ～ 80% Ala S: N Engl Med.2001 EGVB 征兆 ? 门脉压力↑ — 内镜见重度 EGV ? 血容量↑ — 临床见严重腹水、浮肿 ? 曲张静脉张力↑ — 内镜见红色征 ? 肝功能差（ Child C) EGVB…… ? 是目前最常见、最紧急、死亡率最高 的内科急症之一！抢救分秒必争！ 简便有效，并发症多，病人难以耐受 三腔二囊管压迫 目前临床上常用的救治方法 内镜治疗 有效，有条