病例讨论制度.pptVIP

第一条 疑难病例讨论 一、凡遇疑难病例，要由科主任或副主任医师主持召开讨论会，有关人员参加，尽早明确诊断，提出治疗方案。 二、讨论会可以单科进行，亦可多科联合举行。 三、举行病例讨论会，主持科室要事先做好准备，将有关材料加以整理，尽可能写出书面摘要，事先发给或通知与会人员，以便做发言准备。 四、疑难病例讨论会由主治科的科主任或副主任医师主持，主管医生负责介绍病情及提出当前诊断、治疗方面存在的问题，并提出分析意见。会议结束时主持人应做总结，主持科室要做好记录，及时整理，归入病案。 第二条 术前病例讨论 一般手术经主治医师决定即可，但二级及以上的手术或开展新技术的手术，必须术前讨论。讨论由主管医生提出，科主任安排时间，讨论会由科主任主持，相关医师、手术医师、麻醉师参加，明确手术指征、确定手术方案、注意事项、术中及术后监护要求、决定手术时间等，讨论情况整理后记入病案。 第三条 死亡病例讨论 一、死亡病例讨论，一般应在死后一周内召开。 二、特殊及意外死亡病例，不论是否属于医疗事故，都要及时单独讨论，并报医务科和院领导。 三、做尸检的病例须在病理报告做出后的一周内进行讨论。 四、死亡病例讨论由科主任主持，医护人员参加，必要时请医务科参加。讨论会要有完整记录，整理后主治以上医师签字，入病案存档。不准以死亡小结代替死亡病例讨论会记录。 五、死亡讨论的重点内容是疾病诊断、死亡诊断及死亡原因、