纤维支气管镜教学文案.pptVIP

纤维支气管镜检查;大纲;概述;ICU行床旁纤维支气管镜适应证;禁忌证;风险/并发症;大纲;解剖学基础;;1.经鼻插入： （1）下鼻道经路;（2）中鼻道经路;2.经口插入;喉的内部结构;三、气管、支气管及其分支;（一）气管; 根据中国人的体质调查资料，气管软骨环的数目在12～19环之间，其中以14～17环居多。临床上气管切开多在2～3或3～5气管软骨环处沿正中切开。 ; C型软骨环缺口朝后，缺口部由结缔组织及平滑肌与软骨环连接，称为气管膜部。平滑肌控制气管管径的舒缩。;（二）支气管及其分支;右主支气管;四、肺;右：3叶、10段 左：2叶、8段; ;大纲;物品的准备;物品的准备;病人的准备;操作流程;操作流程;操作流程;操作过程;操作流程;操作流程;支气管镜检查顺序;1)会厌→(2)声门→(3)声门下及气管→(4)窿突上→(5)右主→(6)右上叶→(7)右上叶尖段→(8)右上叶后段→(9)右上叶前段→(10)右中间段→(11)右中叶→(12)右下叶基底段→(13)右下叶前、外、后基底段→(14)右下叶前基底段→(15)右下叶外基底段→(16)右下叶后基底段→(17)右下叶背段;(18)左主→(19)左上叶→(20)左舌叶→(21)左上叶前段→(22)左上叶尖后段→(23)左下叶→(24)左下叶基底段→(25)左下叶内前基底段→(26)左下叶外基底段→(27)左下段后基底段→(28)左下叶背段。;大纲;1、会厌的镜下所见 ;2、声门上的镜下所见 ;3、进入声门后的镜下所见 ;4、隆突上的镜下所见 ;5、右主支气管的镜下所见 ;6、右上叶支气管开口的镜下所见 ;7、右上叶尖段的镜下所见 ;8、右上叶后段的镜下所见 ;9、右上叶前段的镜下所见 ;10、右中间段支气管的镜下所见 ;11、右中叶的镜下所见 ;12、右下叶基底段的镜下所见 ;13、右下叶前、外、后基底段支气管 开口的镜下所见 ;14 、右下叶前基底段支气管开口的镜 下所见;15、右下叶外基底段支气管开口的 镜下所见 ;16、右下叶后基底段支气管开口的  镜下所见;17、右下叶背段支气管开口的镜下所见 ;18、左主支气管的镜下所见 ;19、左上叶支气管的镜下所见 ;20、左舌叶支气管开口的镜下所见 ;21、左上叶前段支气管开口处的 镜下所见 ;22、左上叶尖后段支气管开口处 的镜下所见 ;23、左下叶支气管开口的镜下所见 ;24、左下叶基底段支气管开口的 镜下所见 ;25、左下叶内前段支气管开口的 镜下所见 ;26、左下叶外基底段支气管开口的  镜下所见 ;27、左下叶后基底段支气管开口的  镜下所见 ;28、左下叶背段支气管开口的 镜下所见;正常支气管镜下情况描述;异常结果及可能原因;大纲;支气管肺泡灌洗技术;支气管肺泡灌洗技术;支气管肺泡灌洗技术;支气管肺泡灌洗技术;支气管肺泡灌洗技术;支气管肺泡灌洗技术;支气管肺泡灌洗技术;大纲;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;检查后,应立即进行床侧清洗（吸引生理盐水冲洗管腔，使用酒精纱布擦拭镜身）;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;漏水测试方法二;4.把整支内镜放入水中;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;手工清洗的重要性;吸引口阀;活动配件的清洗、消毒和灭菌;手工清洗的程序:;3. 用注射器注入洗涤液冲洗所有管道;4. 把整支内镜移入清水中，擦拭内镜外表面，用注射器注入清水去掉残留洗涤液;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;消毒液浸洗的程序:;3.;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;使用无菌水冲洗外表面, 并用注射器注入所有管道冲去残留消毒液;内镜的清洗、消毒和灭菌程序: ;在保存内镜之前, 请确认内镜外表面和全管道完全干燥。残留水份可能导致空气中的细菌在内镜内外繁殖增生，造成污染。;重点大纲;友情提示：如何延长气管镜使用寿命;友情提示：如何延长气管镜使用寿命;感谢聆听！;自测题答案;自测题答案;自测题答案