全国中小学信息技术道德教育研究与实验项目申请书.docVIP

“全国中小学信息技术道德教育研究与实验”项目申请书 请各申报该课题的实验校确立本实验学校的总负责人、德育负责人、技术负责人（技术负责人、教研负责人可由一人兼任）、实验教师，填写好以下表格，经所在单位负责人审查、 签署意见并盖章后，寄至实验校管理委员会秘书处。联系人：任靓 韩欢；地址：北京师范大学内全国中小学计算机教育研究中心；邮编：100875；电话：010010E-mail：rl_rl@126.com） 实验校相关人员基本情况 实验校名称 总负责人姓名 性别 出生年月 年 月 单位及行政职务、职称 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 德育负责人姓名 性别 出生年月 年 月 单位及行政职务、职称 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 技术负责人姓名 性别 出生年月 年 月 单位及行政职务、职称 专长的学科 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 实验教师姓名 学科/专长 职称/职务 学历及专业 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 实验教师姓名 学科/专长 职称/职务 学历及专业 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 实验教师姓名 学科/专长 职称/职务 学历及专业 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 实验教师姓名 学科/专长 职称/职务 学历及专业 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 实验教师姓名 学科/专长 职称/职务 学历及专业 联系电话 手机/小灵通 通讯地址 邮政编码 E-mail 注：如人数较多，可附页。 二、实验校已有工作基础 （一）实验学校简介（请结合前期申报材料填写，可附页） 1．本实验学校总体情况简介 2．本校的生－机比、网络情况及近期的规划与发展 3． 本校信息技术课及信息技术整合的情况 4．本实验校正在承担的与信息技术条件下未成年人思想道德教育相关的课题（课题来源和级别、主管或委托单位、研究周期、预期研究成果等） 注：可附页 课题负责人及主要参与人员近三年来主要相关研究成果 注：可附页。 三、实验校信息时代未成年人思想道德教育方面的相关计划 相关设想和规划，本校的组织管理机制和相应的保障措施等 以上情况完全属实。我单位将根据本地的实际情况为课题的开展提供必要的设备保障，并将为实验人员参与课题组组织的各种研讨活动提供便利和支持。 实验学校负责人签字： （单位盖章） 日期：