系统脱敏疗法word版本.pptVIP

案例： 其他应用——针对赌博成瘾者 一边让被试想象各种各样的赌博场景，一边采用放松技术降低他们的唤醒水平。治疗一年及几年后的跟踪表明，想象脱敏疗法效果极佳，有79％的人报告能控制赌博行为或已戒赌。 由此可应用在吸毒成瘾者身上 脱敏可用于降低所有情绪唤醒水平 补充：系统脱敏疗法的研究 多数患者并未遵循指导每天放松（亲友支持） 肌肉放松优于冥想 治疗师不在也可（作业可行） 结合疗法并不会提高疗效（有的认为好） 药物不比行为疗法更有效 总 结 系统脱敏疗法的原理 系统脱敏疗法的程序 适应症 案例 ：1.一位恐雨症患者 2.交通恐惧症（创伤后应激障碍） 你选择用什么方法治疗？ 第四章（二）恐惧和焦虑情绪的克服 ——系统脱敏疗法（ systematic desensitization ） 本章要点（二） 理解恐惧和焦虑中包含的问题 理解和掌握系统脱敏的原理 会应用几种放松技术 掌握系统脱敏方法、步骤，会应用该方法 一、产生背景 1.时间：20世纪50年代 2.发明人：沃尔普(Joseph Wolpe) 3.战争神经症；1958《交互抑制的心理疗法》 4.系统脱敏被证明治疗顽固恐惧非常有效 二、原理 1. 交互抑制 植物性神经系统的两种自主神经系统轮流活动，交互抑制。个体不能同时既松弛又紧张。 采纳放松（使交感神经停止兴奋的开关） 2.反（抗）条件反射 原来：情境（刺激）＋ 焦虑 脱敏：情境（刺激）＋ 放松 （脱敏：降低对事物的敏感度） 3. 由轻到重、有顺序地进行——系统脱敏（通过操纵情境强度控制恐惧程度） 总之，系统脱敏疗法是通过积极情绪状态（放松）对与之相对应的消极情绪状态（紧张）的抑制来解决某刺激（情境）下不适应行为的过程。 三、放松训练 (放松疗法) 很少有技术像放松技术一样有强大的作用和广泛的前途 与其他行为治疗技术并列 经受了时间和该领域新对手（生物反馈）的激烈竞争 不受时间和地点限制 可以用来治疗偏头痛、高血压、失眠、紧张性头疼、各种焦虑 1．音乐放松训练 可选的音乐有： 《春江花月夜》、 《平沙落雁》、 《雨打芭蕉》、 《兰色的多瑙河》 、 《少女的祈祷》、《田园交响曲》、《水上音乐》等。 特别提醒：“纯粹音乐”、音量要低 音乐欣赏： 《春江花月夜》 2．意念放松训练 又叫注意集中训练、想象放松训练等。主要是通过让来访者直接注意一个中性的或愉快的刺激，而转移他对产生焦虑刺激的注意。 例子：天上下着毛毛雨，我漫步在雨中，毛毛细雨淋湿了自己的头——胸——背——腿——脚心，自己感到无比地舒适。感觉到自己越来越清醒，原来的紧张和疲惫一点点地被冲刷掉，真是舒适极了，无比舒适，无比舒适……我的身心越来越放松，越来越放松…… 3．呼吸放松训练 呼吸放松训练常采用的是腹式呼吸，也称深呼吸或放松呼吸。（叹气） 应激的最重要症状之一就是过度换气。（浅、焦虑） 禁忌：肌肉受伤、心脏病、低血压、孕妇、吸烟者 4．肌肉放松训练 肌肉放松指导语1 双手和前臂（握拳） 上臂（让手指触摸肩膀） 前额（皱眉） 唇（绷紧上下唇） 颈背（用下巴触胸） 肩膀和下颈部（提肩） 胸/腹（深呼吸） 腿和脚（绷紧脚后跟，脚尖向头部用力；或相反） 肌肉放松说明： 有序进行（手－头－身体－腿－脚） 紧张的时间为5－10秒，放松的时间为5－10秒（松弛的时间也可以由访定，完全放松即可） 总时间大概20分钟，复杂的40分 肌肉放松程序和指导语举例2： 在一个比较安静而安全，确认不被人打扰的地方，找一椅子或床，调整好身体的位置，让自己很舒适地坐着或躺着，慢慢自然地闭上眼睛，微微自然地张开一点嘴，放松——；轻轻地动一下额头，让额部的肌肉开始放松，放松——；轻轻地舒展一下眉头，让眉部的肌肉开始放松，放松——；轻轻地耸耸肩膀，让肩部肌肉开始放松，放松——（接下页） （接上页）轻轻地舒展一下手掌，让掌部和手指的肌肉开始放松，放松——；轻轻地动动脚趾，让脚部的肌肉开始放松，放松——；好，现在你已经放松了，从上到下，从头到脚彻底地放松了，放松——，感觉到有一股暖流自内向外，自上而下流遍全身，感觉舒服极了，脑海平静如镜，清清楚楚，这种感觉太好了，体验一会儿——再体验一会JL——．当睁开服暗，你会觉得大脑清清楚楚，很清爽，好，你现在可以慢慢睁开眼睛，你将会看到一个很清晰的世界。 5.补充：催眠中的放松和指导语 注意呼吸——越来越深、越来越深 情景想象——电梯中的运行 动作暗示——轻触额头（三下、越来越重） 语言加强——你现在已经…… （本质上属于意念放松） 四、系统脱敏的程序 1. 受治者学习放松技术（肌肉放松）