根管预备器械的发展和特性Template.pptVIP

Company Logo 二·2·Ⅲ·机用Mtwo Company Logo 二·2·Ⅲ·Mtwo Mtwo是唯一采用常规法预备根管的器械。其发明者将其称为”同步法”，是因为每一次扩锉都可以达到根管全长即要求每根锉都到达根尖部，由于毎根锉从尖端到杆部的锥度变化，使得根管全长得到充分预备。 Company Logo 二·2·Ⅳ· Hero642 Hero642器械，其特点是：①器械的3种锥度分别为0.06、0.04、0.02，使用“Crown- Down”技术，②器械的尖部只有引导作用，没有切削作用。③切缘设计为三点锐利切缘，正向角度，在切削牙本质时摩擦力将减至最低，而残屑不会被挤压或推进牙本质小管，同时也增强了器械的抗折断能力。 与手用不锈钢K锉相比，Hero642器械预备弯曲根管速度快，不改变工作长度，根管偏移轻微。 Company Logo Company Logo 二·2·Ⅳ· Hero642 Company Logo 二·2·Ⅴ· K3 K3镍钦器械，它的横截面为非三角不对称设计，拥有正向切削角度和三个独特的放射性旋转刃，器械的尖端部分也只有引导作用，无切削作用，具有第三旋转刃，可以稳定旋转在根管中心”技术敏感性相对较低，不易分离，也是采用Crown一down预备技术，转速设计为150一300rpm Company Logo 二·2·Ⅴ· K3 Company Logo 二·2·Ⅵ·其他镍钛锉 镍钛器械还包括GT镍钛器械系统、和RaCe镍钛器械等，它们都是非ISO标准设计，采用“Crown- Down”技术预备，对于其根管预备成形能力和牙本质涂层清理效果很好。 Company Logo 三·根管预备的方法注意事项 在根管预备过程中，应按器械使用说明操作，每根器械在直根管内的使用次数不超过20个根管，弯曲根管内不超过10个。 在根管预备过程中均使用EDTA凝胶作为根管润滑剂，每次更换器械前后均用3%过氧化氢液和5.25%次氯酸钠交替进行冲洗，预备完成后用生理盐水冲洗 ，并以15号预弯K锉疏通根管防止根尖碎屑堵塞。在根管预备成形后结合超声治疗仪消毒根管，冷侧压法进行根管充填。 Company Logo QUESTION 如何评价根管预备器械的优良？ Company Logo ANSWER 抗扭断性是评价根管预备器械优良的重要标准之一，一般情况下造成器械扭断有两种原因，一是因器械本身结构设计不合理或制作缺陷所致；另一种是因过度使用，造成器械疲劳所致。另外，根管的弯曲度、弯曲半径，使用器械的号码，转速等对器械的折断也有一定的影响。 谢谢观看！ 2020 * 螺纹越密集，切割效率越高 * 改良逐步后退发预备根管，即在进行传统的逐步后退法预备根尖段之前，先完成冠部预处理:用G钻敞开根管冠1/3，去除根管冠1/3的牙本质阻力，使在预备根尖1/3时，器械的操作和控制更为容易，也利于根管冲洗液的渗透，从而减少术后疼痛的发生。而在中重度弯曲根管的预备中，镜钦器械由于自身特点显示出极大的优越性。 改良逐步后退发预备根管，即在进行传统的逐步后退法预备根尖段之前，先完成冠部预处理:用G钻敞开根管冠1/3，去除根管冠1/3的牙本质阻力，使在预备根尖1/3时，器械的操作和控制更为容易，也利于根管冲洗液的渗透，从而减少术后疼痛的发生。而在中重度弯曲根管的预备中，镜钦器械由于自身特点显示出极大的优越性。 平衡力切削模式是扩大法的改良，使用该法预备重度弯曲根管，其根管的解剖走向可基本维持不变。 * 主要原因是K锉缺乏柔初性，弹性模量大，在进入弯曲根管后会产生弹力，弹力的方向指向弯曲根管近尖端的凹壁和弯曲处根管的凸壁。当器械在弯曲根管内运动时，弹力将作为切削力切削弯曲根管近尖端的四壁和弯曲处根管的凸壁?。这种有特定方向的切削常使弯曲根管尖部的凸壁得不到彻底清理，而弯曲根管尖部的凹壁和弯曲处根管的凸壁已被过度切削，会使根管弯曲处有变直的趋势，易使根尖孔偏移，个别病例甚至出现根管侧穿_;同时易造成锉折断于根管弯曲狭窄处，阻塞根管并且不易扩通，最后以疗效差不得不拔牙而告终。 * 呈宝塔状，0 * * 扭矩，转速 * 锥度 * 其独特的设计在于：①锥度大，为0.04和0.06，可将根管较直部分预备成漏斗状，有足够大的空间容纳根管冲洗液。②其横截面呈3个“U”型内缘，外缘以3个辐射状主体与根管壁接触，在连续旋转的过程中，切削下的牙本质残屑经由足够大的空间被带出根管外，大大降低了残屑阻塞在根管内或被推至根尖外的危险。③器械尖部只具有引导作用，没有切削作用。 * Mtwo器械有以下的设计特点:①器械锥度有0.04、0.05和0.06三种，长度有21、25和31mm三种，前两种长度临床常用;②横截面成“S”形切端与根管壁成最小接触面，“S”形横