产褥期妇女的生理变化.ppt

概念 产妇分娩胎盘娩出后，除乳腺外的全身各器官恢复或 接近正常未孕状态的一段时期，称为产褥期 一般需要6周 一、子宫复旧 妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复到未孕状态的过程称为子宫复旧。 分娩结束的子宫1000g，产后一周500g，产后2周300g，产后6周50g-60g。 生殖系统的变化 1、子宫体肌纤维的缩复作用 随着子宫的收缩，肌纤维变短、胞浆变少，细胞体积减少，子宫体逐渐缩小。 并非肌细胞数量减少。 产后1周子宫缩小到孕12周大小，耻骨联合上能够触及宫底，产后10天子宫降到盆腔，腹部摸不到宫底。 子宫复旧的特点 生殖系统的变化 2、子宫内膜再生 胎盘胎膜从子宫腔排除后，表层的蜕膜逐渐变性、坏死、脱落随恶露自阴道排除，深层基底层逐渐再生新的功能层，形成新的蜕膜需要3周，胎盘附着的内膜修复需要6周。 子宫复旧的特点 生殖系统的变化 3、宫颈的复原及下段变化 胎盘娩出后宫颈松软、壁薄皱起，外口呈喇叭状。产后一周子宫颈外形恢复到未孕状态，产后10天宫颈内口关闭，产后4周子宫颈完全恢复正常形态。 初产妇由产前的圆形（未产型）变成产后的一字型横裂（已产型） 。 产前的圆形（未产型） 产后的一字型（已产型） 子宫复旧的特点 生殖系统的变化 4、子宫血管变化 胎盘娩出后，胎盘附着面缩小为原来的一半，导致开放的螺旋动脉和静脉窦压缩变窄关闭并形成血栓止血，如胎盘附着面复旧不良出现了血栓脱落，可引起晚期产后出血。 子宫复旧的特点 生殖系统的变化 二、阴道的变化：阴道黏膜的皱襞在产后3周重现，产褥期结束不能完全恢复到孕前状态。 三、外阴的变化：分娩后外阴后水肿、2－3天消退、会阴伤口3到5天愈合。 四、盆底组织的变化：分娩时盆底的过度扩张导致弹性减弱伴有肌纤维的断裂。 生殖系统的变化 五、乳房的变化 主要变化是泌乳 催产素的射乳反射 生殖系统的变化 什么是产褥期 产褥期生殖系统的变化 子宫复旧的规律性 子宫内膜修复的特点 宫颈复原的时间 乳房的变化 子宫复旧时随着子宫的收缩下列哪项说法不正确？ A.肌纤维变短、胞浆变少 B.产后10天子宫降到盆腔 C.产后1周子宫缩小到孕12周大小 D.子宫肌纤维细胞数量减少，细胞体积减少 答案：D ? * * * * * *