中短期血糖控制指标糖化白蛋白的标准化.pdfVIP

中短期血糖控制指标 糖化白蛋白的标准化 . Takuji Kohzuma （高妻 卓司） 1 1．露喜佳GA-L 的发展史 2．实验室标准化的进展 3．糖化白蛋白标准化的全球推进 思路（含美国） 4．期待中国方面的积极参与 2 糖化白蛋白 （GA）是什么? ＊白蛋白跟葡萄糖结合的蛋白质 ＊原测定糖化血清蛋白法(果糖胺等)的 进化升级 ＊中短期的血糖监测指标 跟HbA1c相比，变化迅速而明显 适用于治疗初期及治疗方案改变时 ＊血糖稳定患者情况下,GA值大约HbA1c 值的3倍 3/27 糖化白蛋白是很好的中期血糖管理指標， 可以补充血糖与HbA1c之间的不足。 PAST SMBG 短期 CGMS ? ? ? ? 中期 GA 过去2-3周 HbA1c 长期 过去2-3月 12 Weeks 8 Weeks 4 Weeks 4 GA和A1C的进化 1960年代 糖化血红蛋白 （商业上） + HbA1a,HbA1b HbA1c 1980年代 果糖胺 （GSP) 1980年代 血红蛋白A1c ：葡萄糖 HbA1c 不安定型A1c 白蛋白 66% 球蛋白他 34% 1982年代 安定型HbA1c 1988年 HPLC法 糖化白蛋白 GA为血清蛋白(果糖胺) 的进化型。 白蛋白 2002 酶法糖化白蛋白 Kohzuma T. et.al 糖化白蛋白酶法测定的原理 糖化白蛋白测定 Ketoamine ALB Specific Oxidase ：Gl