最新科室医疗质量安全管理小组工作记录本资料.pdfVIP

精品文档 医疗质量与安全管理 精品文档 精品文档 科室： XXX 年XX 月 精品文档 精品文档 医疗质量与安全管理记录填写要求 1、科室主任是本科室质量与安全第一责任人，全面负责本科室 质量与安全管理工作。 2、科室成立以科主任为组长的质量与安全管理小组，具体组织、 完成科室质量与安全管理各项活动。 3、根据医院下达的质量控制指标，制订科室每年度质量及安全 管理工作计划，明确每月医疗质量控制重点内容，并认真组织实施。 4、对科室质量与安全管理工作至少每月自查一次，并做好记录； 对发现的问题与不足进行原因分析、制订整改计划并限期整改。 5、记录并分析职能科室监管、反馈结果，提出整改措施并执行。 6、每月底对科室质量控制情况进行全面小结，重点分析当月质 量控制主要内容，对整改措施进行效果评价，科主任审阅后签字保 存。 7、每半年对本科室医疗质量控制情况进行认真总结，分析质量 控制指标变化趋势，体现持续改进过程。 精品文档 精品文档