妇产科常用护理__操作技术.pdfVIP

. . . . 妇产科常用护理操作技术 第 1 节 阴道冲洗 一, 目的 减少阴道分泌物 ,缓解局部充血 .控制和治疗阴道炎症 ,宫颈炎 .是妇科某些手术前的常规阴道 准备内容之一 . 二,物品准备 1.橡胶单 ,治疗巾各 1 块 ,灌洗筒 1 个,带调节夹的橡皮管 1 根 ,灌洗头 1 个 ,弯盘 1 只 ,便盆 1 个 . 2.灌洗溶液 常用的有 1:5000 的高锰酸钾溶液 ,生理盐水 ,2:1000 或 5:1000 的碘伏溶液 ,4%硼 酸溶液 ,2%～4% 碳酸氢钠溶液等 . 第 1 节 阴道冲洗 三,操作方法 1.知情介绍 ,向病人介绍操作目的 ,以取得病人的配合 . 2.遮挡病人 ,嘱病人排空膀胱 ,铺橡胶单 ,治疗巾 ,病人取膀胱截石位 ,放置便盆 . 3.按需要配制灌洗液 500 ～ 1000ml, 将灌洗筒挂于距床沿 60 ～70cm 的高处 ,排去管内空气 , 试水温适当后备用 . 4 先用灌洗液冲洗外阴 ,然后分开小 *,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处 ,边冲洗边在阴道 内左右上下移动 .灌洗液剩下 100ml 时 ,拔出灌洗头 ,再冲洗一次外阴部 . 5.扶病人坐于便盆上 ,使阴道内存留的液体流出 . 6.撤离便盆 ,擦干外阴并整理床铺 . 四,护理要点 1.灌洗液以 41 ～43 ℃为宜 ,温度过低 ,病人不舒适 ,温度过高 ,则可能烫伤阴道粘膜 . 2.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cm, 以免压力过大 ,使水流过速 ,液体或污物进人子宫腔或灌 学习资料 . . . . 洗液与局部作用的时间不充足 . 3.灌洗头插人不宜过深 ,操作时 ,动作要轻柔 ,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织 . 4.必要时可在妇科检查床上用窥阴器将阴道张开 ,直视下进行冲洗 ,能够达到更好的效果 . 5.禁忌证 :宫颈癌病人有活动性出血者 ,月经期 ,产后或人工流产术后宫口未闭 ,阴道出血者 . 第 2 节 会阴湿热敷 一, 目的 促进血液循环 ,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力 ,减轻局部肿胀 ,有助于脓肿的局限 .常 用于会阴水肿 ,血肿 ,伤口硬结及早期感染等病人 . 二,物品准备 橡胶单及治疗巾各 1 块 ,消毒弯盘 2 个 ,镊子 2 把,棉垫 1 个 ,消毒干纱布 2 块 ,凡士林 ,50%硫酸 镁 ,95% 酒精 . 第 2 节 会阴湿热敷 三,操作方法 1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合 . 2.铺橡胶单及治疗巾 ,行外阴擦洗 ,清洁局部 . 3.热敷部位先涂一薄层凡士林 ,盖上无菌干纱布 ,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布 ,再盖上棉 垫. 4.每 3～5 分钟更换热敷一次 ,亦可将热水袋放在棉垫外 ,延长更换敷料时间 ,一次热敷约 15 ～ 30 分钟 . 5.热敷完毕 ,更换清洁会阴垫并整理床铺 . 四,护理要点 1.热敷面积应是病损面积的 2 倍 . 学习资料 . . . . 2.湿热敷的温度一般为 41 ～48 °,注意防止烫伤 ,对休克 ,虚脱 ,昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤 其