医学科普·临床症状知识文库:臀肌萎缩.pdfVIP

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  • 2020-06-21 发布于广东
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医学科普·临床症状知识文库:臀肌萎缩.pdf

医学科普·临床症状知识文库: 臀臀肌肌萎萎缩缩 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 臀肌萎缩的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 臀臀肌肌萎萎缩缩 简简介介::简介:臀肌萎缩是肌原性疾病中进行性肌营养不良症 (的临床表现。 部部位位::臀部 科科室室::神经内科 检检查查:: 核磁共振成像(MRI   诊断:进行性肌营养不良症(progressive muscular dystrophy):是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病,表现为不 同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减 低与肌萎缩平行,往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由 肌 肉萎缩、力弱及肌张力减低,临床表现站立和步行时特殊姿 态,站立时腹部前凸与腰椎前弯,行走时呈“鸭步”,这是由 脊柱旁肌肉张力减低与萎缩,臀肌受损骨盆固定不良引起。前 锯的萎缩、力弱与张力减低,站立与坐位时肩胛骨向上外方移 位,同时胸廓和脊柱分离,呈翼状肩,检查者能将手指深入至 肩胛骨与胸骨之间,系斜方肌、菱形肌肌张力减低所致。 病病因因::   病因:由遗传因素所致的肌肉急性疾病,表现为不同程度 和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。 诊诊断断::   鉴别诊断: 一、急性或亚急性肌萎缩   一般为神经原性萎缩,其发生的速度与神经损害的速度和 程度有关。神经受损及中断的越急、越严重,则肌萎缩发生的 越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生 瘫痪之后,临床以瘫 痪的表现为主,如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合 征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈 疼痛,继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎 缩,在某些肌群中可出现单一的萎缩,呈镶嵌式。   二、进行性四肢远端性肌萎缩   常为神经原性肌萎缩,以四肢远端为主,上肢 手的骨间 肌,大、小鱼际肌表现明显,而下肢 胫前肌的萎缩表现较明 显。两侧基本对称,常发生 瘫痪之前,为单一的症状。常见 的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌 肉萎缩症,颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎 缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩,伴有深浅感觉 障碍,出现感觉性共济失调。另外,脊髓空洞症、脊髓血管畸 形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎 缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现 为四肢远端的肌萎缩。   三、进行性四肢近端性肌萎缩   常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为 肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力,有些患者 需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨 盆带肌的萎缩无力形成特异的鸭步’步态。常见的疾病为进行 性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病。   Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种遗传病,见 青年 人,表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩,腓肠肌偶呈假性肥 大。此病有时可见到肌纤维颤动,并可用新斯的明诱发。无鸭 步与翼状肩胛。 相相关关检检查查::      核磁共振 相相关关疾疾病病::      脊髓性肌萎缩      痿病       相相关关症症状状::      臀中肌损伤      横纹肌溶解      长期使用皮质类固醇导致肌肉      重症肌无力      肌肉萎缩      

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