医学科普·临床症状知识文库:外眼源性眩晕.pdfVIP

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  • 2020-06-21 发布于广东
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医学科普·临床症状知识文库: 外外眼眼源源性性眩眩晕晕 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 外眼源性眩晕的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 外外眼眼源源性性眩眩晕晕 简简介介::眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发 黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常 同时并见,故称眩晕。 眼源性眩晕:非运动错觉性眩晕,主 要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。眩晕持 续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消 失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功 能检查常有异常,神经系统无异常表现。 部部位位::头 科科室室::眼科 神经内科 检检查查:: 电测听 一般摄片检查 脑电图检查 前庭功能检查   1.应明确眩晕的性质:周围性眩晕,眼球震颤多有固定方 向;阵发的、偶发的或严重的眩晕发作,间歇期无异常者提示 周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是 周围神经病变的可靠标志。中枢性眩晕,眼球震颤方向不固 定;持续的眩晕或失平衡状态,伴有眼球震颤与步态障碍者, 提示中枢神经系统疾病;复视、构音不清、共济失调、单侧轻 瘫等也提示中枢性病变。   2.前庭功能测验、电测听较有价值,头颅摄片、脑电图、 脑脊液检查、Cr 、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。   3.再结合上述疾病的临床特征,最终明确诊断。 病病因因::   如眼肌麻痹产生复视,注意飞快行车或站立 悬崖等,引 起头晕眼花及眩晕。   引起眩晕的疾病种类很多,大约有上百种病可以引起眩 晕,不同的疾病的原因也是不一样的。按照病变部位的不同, 大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是 由脑组织、脑神经疾病引起,比如听神经瘤、脑血管病变等, 约占眩晕病人总数的30% 。周围性眩晕约占70% ,多数周围性 眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症 状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统 症状。部分疾病可反复发作性眩晕,自行缓解。 诊诊断断::   1、脑血管性眩晕:夏冬季节由 血液粘稠度增加,容易 发生各种脑血管意外,导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮 水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易引发脑 血管性眩晕。一旦发生,应尽快到医院就诊,经确诊后可以适 当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、抗凝药 物等。   2 、脑肿瘤性眩晕:此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较 轻,不易发现。对 逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单侧耳鸣、 耳聋等症状,或其他邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木 及感觉减退、周围性面瘫等,应尽早到医院诊治,明确诊断, 早期手术治疗。   3 、颈源性眩晕:应注意平时工作学习的体位,在长时间 伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜,不能垫枕过高, 以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用康复方法,如颈椎颌 枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等,严重的需要手术治疗。   4 、对 其他疾病引起的眩晕,如内分泌 性眩晕、高血压 性眩晕、眼源性眩晕,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗 眼科疾病,在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解。   5、神经官能性眩晕:对 因精神因素导致的眩晕,首先 应解除病人的焦虑不安情绪,可适当给以抗焦虑或抗抑郁药 物,但要避免长时期使用镇静药物,以免增加药物的耐受性和 依赖性。 相相关关检检查查::      电测听      一般摄片      脑电图检      前庭功能 相相关关疾疾病病::      晕厥      老年眩晕      老年人颈性眩晕      中毒性眩晕      气虚眩晕      眩晕      位置性眩晕       相相关关症症状状::      劳力性晕厥      情景性晕厥      晕针      晕血      旋转性眩晕      晕眩      不偏向一侧,无旋转的眩

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