周围动脉血栓和栓塞 文档资料.pptVIP

动脉架桥术 股腘人工血管旁路移植术 动脉内膜剥脱术 动脉取栓术 ? 急性主动脉闭塞、髂动脉、腘动脉 血栓－经股动脉取栓； ? 腘动脉血栓取栓－ 90% 的取栓导管 进入腓动脉； ? 经股动脉腘动脉取栓成功率为 49% 。 球囊扩张、支架植入术 股浅动脉支架植入术 肌间隔综合征 ? 多发生于血管重建术后； ? 如合并静脉血栓，可导致神经损伤 和远端缺血； ? 导致肌红蛋白尿和肾功能损害。 联合治疗 ? 动脉架桥术； ? 介入治疗； ? 导管溶栓； ? 术中溶栓。 截 肢 术 术后抗凝及抗血小板治疗 ? 抗凝治疗 － Aspirin:160-325mg/ 日 －华法令： PT 不应超过 1.3-1.5 倍， INR 2.0 － 3.0 。 周围动脉血栓与栓塞 北京协和医院血管外科中心 动脉血栓栓塞性疾病的历史 ? 1854 年，由 Virchow 首次发现，并命 名为 Embolus ；截肢 → 死亡； ? 1900 年， Moynihan 首次采用手术取 栓； ? 1963 年， Fogarty 首次应用 Ballon 取栓； 死亡率 10-25% ； 动脉血栓与栓塞的鉴别 栓塞 血栓 发病率 1 ％ 6%