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理赔年终总结 保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人 财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保 险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定， 履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保 险责任的工作。在保险经营中，保险理赔是保险补偿职能的 具体体现。本文为理赔年终总结范文，让我们通过以下的文 章来了解。 范文一 在全球保险业务中，汽车保险具有举足轻重的地位。 近年来，我国已经开始进入汽车时代，汽车保险业务经营的 好坏，不仅事关保险公司自身的经济效益和发展，也影响到 保险职能作用的发挥及社会效益的实现，对保障社会稳定和 人民的安居乐业发挥着积极的作用。如何借鉴国际上成熟保 险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽 车保险理赔服务模式，提高工作效率，降低服务成本，已成 为摆在我国汽车保险从业人员面前亟待解决的问题。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 一、国际成熟保险市场汽车保险理赔服务的模式及特 点 八、、 国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多，而且分 工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益，为达到使客 户满意这一共同目的，特别重视相互之间的合作 . 他们既各 司其职，又特别注重信息、资源的共享，主要体现在以下几 个方面：该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （ 一 ） 查勘、定损环节方面的合作 查勘、定损工作作为理赔服务的第一环，实际上也是 保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关，它直接关系 到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌 效应等诸多方面，所以，保险公司都非常重视这一环节。为 了应付大量繁琐的查勘、定损工作，发达国家和地区的保险 公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （ 二 ） 信息技术开发环节的合作 提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险 经营公司Progressive公司，采用GPS定位技术确定查勘人 员位置，通过智能排班系统，查勘人员在很短时间内被派到 出险现场，另外，通过电脑网络，查询修理厂的排班情况， 及时为客户提供送修服务。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 提高查勘定损的准确性。德国安联集团一直使用 Audatex 系 统 （ 现 属 于 美 国 ADP 公 司 ） ， 近 期 还 使 用 Glassmatix 估损系统，保证了车险理赔的规范、透明 3. 提 高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上保险公司在 车险理赔中使用 24 小时工作的事故受理报告系统，该系统 与全国各地的 14 个理赔中心及全国 252 个理赔终端的远程 计算机系统对应，客户从任何理赔终端都能得到保险公司的该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 处理结果，并在 7 日内得到赔款。 4. 提高查勘定损效率。在我国的台湾地区，车险理赔 已经开始启用远程定损系统，通过因特网传送，实现保险公 司定损员既可以当场定损，又可以进行网上远程定损，客户 和修理厂还可以上网查询定损结果和配件价格、甚至购买配 件等功能。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （ 三 ） 提供多样化服务环节方面的合作 90为客户提供全方位、多层次的服务是现代车险理赔的 一大特点，其中，衍生服务已成为竞争的主要手段。在这方 面做得最好的当属美国。作为全球最大的保险市场，美国保 险公司与银行、电信、医院、警署、维修厂、玻璃店、救援 公司、急救中心等外部机构的合作非常普遍。自上世纪 年代初开始，美国还出现了一种专门为汽车保险公司做损余 处理的公司。大量专业机构的存在不仅提高了保险业的总体 水平，而且促进了保险保障质量的提高和保险服务成本的降 低。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 90 二、当前我国保险市场汽车理赔服务的模式及其利弊 分析 车险是我国国内保险市场上规模最大的单险种业务， 是我国财产保险业务的骨干险种。其业务量占财产保险的一 半以上。 XX 年，全国产险保费收入达亿元，有 亿元来自车 险。XX年，我国产险公司中，车险已决赔案件数高达 766万 多起，赔付率高达 %，车险查勘、理算工程量大、成本高。 在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的 状况下，车险在 XX 年的经营中已出现了全行业亏损的严峻 局面。有效地改变目前我国的车险理赔服务模式，挤压理赔 水分，降低理赔服务成本，已成为改变目前我国车险经营亏 损局面的重大课题之一。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （ 一 ） 我国的理赔服务模式 由于机动车辆具有流动性的特点，要求保险公司在经 营，特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相 适应的服务体系或者服务机制，做好机动车辆出险后的处理 工作。