康平麻醉 意外伤害保险条款.docxVIP

最新整理资料 文档精选合集 华夏人寿保险股份有限公司康平麻醉意外伤害保险条款 阅读指引 华夏人寿[2018]意外伤害保险 079 号 请扫描以查询验证条款 本．阅．读．指．引．有．助．于．您．理．解．条．款．，．对．本．合．同．内．容．的．解．释．以．条．款．为．准．。． ? 您拥有的重要权益 被保险人可以享受本合同提供的保障 2.1 您有解除合同的权利 5.1 ? 您应当特别注意的事项 在某些情况下，我们不承担保险责任 ………………………………………2.2;3.2;6.2 保险事故发生后请您及时通知我们 3.2 您应当按时交纳保险费 4.1 解除合同会给您造成一定的损失，请您慎重决策 5.1 您有如实告知的义务 6.2 我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意 8 ? 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。 ? 条款目录 1.投保人与我们订立的合同 合同构成 合同成立与生效 投保范围 投保年龄 2.我们提供的保障 保险责任 责任免除 保险金额 未成年人身故保险金限制 保险期间 3.保险金的申请 受益人 保险事故通知 保险金的申请 宣告死亡的处理 保险金的给付 诉讼时效 4.保险费的交纳 4.1 保险费的交纳 5.合同解除和变更 解除合同的手续及风险 合同变更 联系方式变更 6.明确说明与如实告知 明确说明 如实告知 本公司合同解除权的限制 7.其他需要关注的事项 年龄错误 争议处理 8.释义 华夏人寿保险股份有限公司 康平麻醉意外伤害保险条款 在本条款中，“您”指投保人，“我们”和“本公司”指华夏人寿保险股份有限公司，“本合同”指您与我们之间订立的“华夏康平麻醉意外伤害保险合同”。 ? 您与我们订立的合同 1.1 合同构成 本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、健康告知书、变更申请书、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。 1.2 合同成立与生效 一、您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。二、本合同生效日在保险单上载明。 1.3 投保范围 一、被保险人范围：凡接受手术治疗需要实施麻醉的病人可作为被保险人参加本保险。 二、投保人范围：被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向本公司投保本保险。 1.4 投保年龄 指投保时被保险人的年龄，投保年龄以周岁计算，本合同接受的投保年龄为0周岁至65周岁。 ? 我们提供的保障 2.1 保险责任 在本合同有效期间内，我们按照下列约定承担保险责任： 意外伤残保险金 一、若被保险人在医疗机构接受手术治疗时发生麻醉意外，且自该麻醉意外发生之日起180日内（含第180日）因该麻醉意外导致符合《人身保险伤残评定标准及代码》（以下简称《标准》）所列伤残项目，我们依照《标准》规定的评定原则对伤残项目进行评定，并按评定结果所对应《标准》规定的给付比例乘以本合同的基本保险金额给付意外伤残保险金。若该项伤残所进行的治疗自麻醉意外发生之日起满180日仍未结束，我们将按第180日的身体情况进行伤残鉴定，并依据伤残鉴定结果给付意外伤残保险金。 二、根据《标准》规定，人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级，与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档， 伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。 三、当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论； 如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级， 最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。 第 2 页,共 7 页 文档精选合集 四、该次麻醉意外导致的伤残合并前次伤残可领较严重等级意外伤残保险金者， 按较严重等级标准给付，但前次已给付的意外伤残保险金（投保前已患或因责任免除事项所致《标准》所列的伤残视为已给付意外伤残保险金）应予以扣除。 五、我们承担的意外伤残保险金责任以本合同的基本保险金额为限，累计给付的意外伤残保险金达到本合同的基本保险金额时，本合同终止。 意外身故保险金 若被保险人在医疗机构接受手术治疗时发生麻醉意外，且自该麻醉意外发生之日起7日内（含第7日）因该麻醉意外导致身故，我们将按本合同基本保险金额给付意外身故保险金，同时本合同终止。若被保险人在身故前曾领取意外伤残保险金， 我们将按扣除上述累计已给付意外伤残保险金后的余额给付意外身故保险金。 2.2 责任免除 一、因下列情形之一导致被保险人伤残或身故的，我们不承担给付保险金的责任： (一)投保人