皮肤屏障功能 文档资料.pptVIP

皮肤炎症时屏障功能受损 Donald Y .M.Leng New insight into atopic dermatitis, The journal of Clinical Investigation, Vol113, Np 5, March 2019 遗 传 因 素 免疫系统 T H 2, IgE 等等 自身免疫 屏障功能 受损 皮肤干燥 抗原 食物、吸入物、 接触等 刺激 气候 感染 金葡菌等等 神经系统 精神压力 神经多肽 环 境 触 发 因 素 内在因素 外在因素 潜在 疾病 皮损 特应性皮炎的发生 AD 患者的皮肤特征 ? 干燥： TEWL 增加，角层含水量降低（结合 水减少） ? 粗糙：皮肤表面皮脂含量降低，特别是 神 经酰胺 含量降低（导致含水量减少，肤屏 障功能降低） ? 瘙痒：对外界刺激敏感性升高 ? 脆弱：抓破、继发感染等 Donald Y .M.Leng New insight into atopic dermatitis, J Clin Invest ， 2019 ， 113 ： AD 与正常皮肤角层含水量比较 正常对照组 AD 组 Comeometer — 前 额 Paul – Gunther Stator, Comparision of epidermal hydration and skin surface lipids in healthy individuals and in patients with atopic dermatitis, J Ａ m Acad Dermatol 2019;48:352-8 AD 与正常皮肤表面皮脂 比较 正常对照组 AD 组 Subumeter — 前 额 Paul – Gunther Stator, Comparision of epidermal hydration and skin surface lipids in healthy individuals and in patients with atopic dermatitis, J Ａ m Acad Dermatol 2019;48:352-8 丝聚蛋白（ fillagrin ）与 AD ? 丝聚蛋白（角化细胞外膜的组成成分）参 与皮肤屏障功能的组成 ? 研究发现，编码丝聚蛋白的基因如发生功 能丢失的突变，则发生 AD 及哮喘的危险性 明显增加 皮肤屏障功能及其临床意义 Skin Barrier Function and clinical significance 南京市妇幼保健院皮肤科 马小玲 前言 ? 皮肤覆盖于人体表面，是人体的天 然外衣。 ? 健康的皮肤是反应整体健康的一面 “镜子”。 皮肤 —— 机体内环境恒定和健康的守护神 内容 ? 皮肤的结构和功能 ? 皮肤屏障功能及其主要相关因素 – 角质层的重要性 – 皮肤屏障功能的测定 ? 炎症性皮肤疾病与异常皮肤屏障功能 ? 炎症性皮肤疾病的治疗－抗炎和保湿的重 要性 皮肤的构造 ? 表皮 ? 真皮 — 含有弹性蛋白及 胶原质，网状纤维 作用：给皮肤韧度及扩 张力，柔软与弹性 ? 皮下组织 皮肤的功能 ? 保护作用（含屏障作用） ? 调节体温作用 ? 感觉器官 ? 代谢作用 ? 分泌和排泄 ? 吸收作用 ? 免疫作用 ? 美学作用 皮肤是人体美的载体 ? 是最引人注目的审美器官 ，特别是人 体面部皮肤是人的心理活动和情感交 流的汇集点，也是美感效应的起点。 ? 健康的皮肤不仅能完成复杂的生理功 能，还能直接体现人体美感，能使人 容光焕发，富有健康活力。 皮肤屏障作用 —— 隔离与保护 —— 防止有害物质入侵，使人体在变化不 定的外环境中保持内环境的相对恒定 —— 维持机体的各种正常功能 —— 调控外来物质的经皮吸收以及皮肤水分蒸发 皮肤屏障功能及其相关因素 ? 角质层厚度和结构完整性 ? 角层含水量 ? 皮肤表面脂膜 ? 皮肤表面 pH 值 ? 表皮厚度和结构完整性 ? 皮肤免疫机能 ? 皮肤细胞的营养与更新