器质性精神障碍与护理.docVIP

第五章 器质性精神障碍与护理 器质性精神障碍是指由于机体组织结构的明显病理改变所导致的精神障碍。根据目前精神疾病分类与诊断标准，器质性精神障碍可分为脑器质性精神障碍，躯体疾病所致的精神障碍，精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍三大类。本章主要讲述脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍二大类。 第一节 脑器质性精神障碍 一 概述 （ = 1 \* CHINESENUM3 一）病因与发病机制 脑器质性精神障碍是一组由脑变性、脑血管病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤等器质性因素直接损伤脑部所致的精神障碍。其病因与发病机理是：由于脑供血不足导致神经细胞发生营养障碍，或脑内多种神经递质代谢紊乱，感染导致免疫功能障碍等。此外，精神因素和病前人格缺陷在其发病机理中都起一定作用。 （ = 2 \* CHINESENUM3 二）常见综合征 1急性脑病综合征 是由脑部急性弥漫性病变所致，多见于脑器质性疾病及损伤的急性发生或发展阶段。临床主要表现为意识障碍，常有昼轻夜重的特点。程度较轻者对周围的感知、思维、记忆出现障碍，定向力丧失，表情淡漠，动作迟缓；如伴有生动的错觉或幻觉，病人可出现紧张恐惧，兴奋冲动，吵闹不安，即为谵妄状态。 2慢性脑病综合征 常见于缓慢发展的脑器质性疾病或损伤之后，也可因病人急性期处理不当，昏迷时间过长，病情恶化，脑部发生不可逆病变所致，通常不伴有意识障碍，主要表现为遗忘、