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渠县卫生建设工程
竣
工
报
告
工程名称:____________
施工单位:____________
日 期:____________
填 写 说 明
1、 本报告由工程施工单位填写, 工程竣工前向建设单位提
交。
2、 本报告一式三份, 建设单位、 施工单位、 卫生局各一份。
3、 若有其它文件资料,可附报告后。
工 程 竣 工 报 告
一、工 程 概 况
工程名称 结构类型
工程地址 建筑面积 (m2)
建设单位
设计单位 造价
监理单位 开工日期
施工单位 完工日期
项目内容 施工单位自检情况
工程设计和合同约定的内容完成情况
竣
工 技术档案和施工管理资料
条 主要建筑材料、建筑构配件和设备的试
件 验报告资料情况
具
工程款支付情况
备
情 工程质量自评情况
况
责令整改问题的执行情况
其他情况
工程的项目经理
企业法定代表人
或企业技术负责人
(施工单位公章)
监理单位或监理验收小组意见:
总监理工程师或
监理验收小组组长:
年 月 日
地基验槽记录和地基处理记录
工程名称
基槽深度
开
挖
情
况
验
收
日
期
验
收
意
见
施
工
单
位 项目经理:
年 月 日
设
计
单
项目负责人:
位
年 月 日
监理单位
或
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