第九章人身保险2011资料教程.ppt

第九章 人身保险;;;9.1 人身保险概述;9.1.2 人 身保险的种类;9.1.3 人身保险的特征;9.1.3人身保险的特征;;9.1.3 人身保险的特征;9.1.4 人身保险的作用;9.1.4 人身保险的作用;9.1.5 人身保险金额的确定;人寿保险合同的保险金额确定方法;“生命价值”理论;;“人身保险设计”法;两种方法对比;9.2 人寿保险;首创安泰祥瑞年金保险(DAA);9.2.1 人寿保险的概念;9.2.2 人寿保险的特征;9.2.2 人寿保险的特征;9.2.2.4 人寿保险具有储蓄、投资的性质;9.2.3 人寿保险的种类;9.2.3.1 按保险性质分类;9.2.3.2 按保险事故不同分类;9.2.3.3. 按保险利益分配与否分类;9.2.3.4. 按被保险人的风险程度分类;9.2.3.5 多生命寿险;第一生命寿险;第二生命寿险;9.2.4 人寿保险的新发展; 9.2.4.1 万能寿险;（1）含义;（2）特点;万能寿险保单在理论上可满足一个人生命周期不同阶段的需要;9.2.4.2 变额寿险;（1）含义;（2）特点;（3）条款示例?? ;9.2.4.3 分红寿险;;（4）条款示例 平安鸿利终身保险（分红型） ;（5）红利分配：三要素贡献法?? ;9.2.5 人寿保险合同的常用条款;9.2.5.1 不可抗辩条款;9.2.5.2 宽限期条款;9.2.5.3 中止、复效条款;9.2.5.4 自杀条款;9.2.5.5 年龄误告条款;9.2.5.6 保单贷款条款;保单现金价值;9.2.5.7 不丧失现金价值条款;终身寿险——现金价值累积;9.3 健康保险;9.3.1 健康保险的概念;9.3.1.1 健康保险的承保责任;9.3.1.2 疾病的成立条件 ;9.3.2 健康保险的特征;9.3.2.1 健康保险的风险具有变动性和不易预测性;9.3.2.2 健康保险的经营内容具有复杂性;9.3.2.3 健康保险的保险合同具有特殊性;健康保险比寿险更复杂;9.3.3 健康保险的种类;9.3.3.1 医疗费用保险;9.3.3.2 疾病保险;9.3.3.3 收入保障保险;9.3.4 健康保险的若干特别规定; 健康保险合同生效一段时间后，保险人才对被保险人因疾病发生的医疗费用履行给付责任。该规定是对已经患病或在等待期中出现的疾病或发生的费用不予负责，以防止可能出现的逆选择。;（2）健康保险的费用共担条款; 对超赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。 比例给付有固定比例给付和按累进比例给付两种方式。累进比例法即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累进递增，被保险人自负的比例累进递减。 思考：为什么要这样规定？;为加强对健康保险的管理，保障保险人和广大被保险人的利益，一般对保险人医疗保险金的给付均有限额规定，以控制总支出水平。 以大病为承保对象的健康保险，可以没有赔偿限额的规定。 这又该如何控制风险？;癌症医疗附加险;附：健康保险赔付率;9.4 意外伤害保险;9.4.1 意外伤害保险的概念及构成要件;9.4.1.2 意外伤害保险的构成要件;“意外事故”的界定;9.4.2 人身意外伤害保险的特点;9.4.3 意外伤害保险的内容;9.4.3.1 意外伤害保险的保险责任;意外伤害保险保险责任的三个必要条件; 9.4.3.2 意外伤害保险的保险金;; 9.4.4.1 不可保意外伤害（除外责任） 被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害； 被保险人在寻衅斗殴中所受的意外伤害； 被保险人在酒醉、吸食或注射毒品后发生的意外伤害； 由于被保险人的自杀行为造成的伤害。 ;9.4.4.2 约承保意外伤害 战争使被保险人遭受的意外伤害； 被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、拳击、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害； 核辐射造成的意外伤害； 医疗事故造成的意外伤害。 9.4.4.3 一般可保意外伤害;9.5 年金保险;9.5.1 年金保险概述;9.5.1.1 年金保险的含义??;;例：养老年金保险典型条款;例：教育年金保险典型条款;9.5.1.2 年金保险的机理;9.5.1.3 年金保险与寿险的比较;（1）年金保险与寿险的不同点;防范风险不同??;给付条件不同?? ;逆选择结果不同?? ;死亡率改善对保险公司的影响不同?? ;（2）年金保险与寿险的相同点;9.6 案例讨论题;案例1 意外伤残保险金是夫妻共同财产吗？;案例2 已得到肇事者赔偿，还可以得到保险赔