新生儿窒息复苏和应注意问题.pptVIP

.LAngya 新生儿室息复苏(NRP) 及应注意的问题 湘雅医院新生儿科 王庆红 .LAngya 在全球范围内,每年大约有100万新生儿通 过NRP技术改善了预后。 在分娩过程中,绝大多数新生儿状态良好, 能耐受宫内外环境的变化。 10%的新生儿需要一些帮助。 1%的新生儿需要通过主要的复苏技术才能 存活 .LAngya 1987年,新生儿窒息复苏项目(NRP)在 美国首次提出。 我国在上世纪90年代开展新生儿窒息复苏 工作。 2005年,新一轮中国新生儿室息复苏培训 全面开展。 Xiangyi 发生率 中国 外国 《儿科学》教 冰岛:1997 材:5%~10% 2001年0.94% 2005年全国新 英国:2005年 生儿流行病调查 4.8%(最高11%) 0.09% longya) 问题? CASE 1 30岁孕妇,G1P1,孕 羊水Ⅲ度,呈豌豆汤 立即断脐后放置于辐 37周,因胎膜早破5小 样,婴儿不哭,喘息 射台上,擦干,吸耳 时胎儿“宫内窘迫” 全身皮肤苍白,四肢 球吸引口鼻后,弹足 而急诊剖宫产 松驰 底刺激,婴儿无哭声 5分钟 Apgar评分2 立即予以面罩复苏囊 肌张力0分,反应1分,一足底通:并继续弹←分(心率2分。呼吸0 分,肌张力1分,反应 肤色0分) 1分,肤色0分) 气管插管,继续复苏 气,并予胸 10分钟 Apgar评分6分 (心率2分,呼吸