有效管理PCI近远期预后.pptVIP

有效管理Pc患者近远期事件 一再谈他汀序贯治疗 王建安浙江大学附属二院 纵观PC和他汀发展之路 直独立发展,相伴而行 1964: Dotter首 wan等1994:里程碑研究证 次描述了经皮进入 实BMS优于PTCA 狭窄血管进行扩张 A血管闭塞 2003:首个DES获 1977: Gruntzig 得 US FDA批准上市 支架 完成首次PTcA 1950 1960 1970 1980 1990 2000 他汀 1976:远藤发现首 1990s中后期:他 个他汀,美伐他汀 汀确立cAD一级 Mose 和二级预防地位 1959: Framingham amf197a:发 研究证实胆固醇水平现洛伐他汀 1987:洛伐他汀被 升高与cAD相关 US FDA批准上市 LDL可降低cAD风 研究开始 Expert Rev. Cardiovasc. Ther. 8(9), 1283-1295(2010) 两大治疗手段通过不同路径 改写了动脉粥样硬化疾病的治疗 动脉粥样硬化是一种退行性病变,不可逆转 影响动粥进程 解除机械梗阻 他 从此,动脉粥样硬化可防、可治、可逆转 临床获益路径不同,PC与他汀携手能否 减少并发症,更多获益? 围术期心梗 术后再狭窄 对比剂肾病 PCI 〈他汀 近远期预后 进入二十一世纪, PC与他汀同行共创解决临床问题 围术期M术后再狭窄对比剂肾病近远期预后 2000 Walter et al MIRACL 2002 Herrmann et a Bunch et al L|Ps、 Chan et al Kasai et al 2004 Bae etal AMYDA Briquori etal Khanal set a回顾 2008 ARMYDA-RENAL TNT-PCl 2009 NAPLE PROVE IT-PCI RECAPTURE Zhang et al Hakan zhan, et al Kim et al Acikel S. et al