李丽医生讲述慢性肾炎是一种什么疾病.pptVIP

慢性肾炎是一种什么疾病 北京国康医院 李丽医生 一、概念 口慢性肾脏病( chronic kidney disease,cKD) 1。慢性肾脏结构或功能异常(肾脏损伤3个月), 伴或不伴肾小球率过滤(GFR)下降,表现为肾 脏病理学检查异常或肾脏损伤(血液、尿液成分 异常或影像学检查异常)。 2.不明原因的GFR60m/(min173m2)超过3个月。三 、概念 口慢性肾衰竭(慢性肾衰 各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性 进展引起GFR下降和肾功能损害,出现以代 谢产物潴留以及水、电解质和酸碱平衡紊乱为 主要表现的临床综合征。 CKD分期(NKF-K/DoQ1,2002) 分期肾功能R 肾损害,GFR ≥90 正常或稍高 肾损害,GFR 轻度降低 60~89 3GFR中度降低 30~59 4GFR重度降低 15-29 5肾衰竭 15(或透析) 我国慢性肾衰竭分期 分期 肌酐清除率 血肌酐 (ml/min 临床症状 umol/L. mg/dl 哗叶能A越静 0~80133~1771.5-~2.0无症状 肾功能失代偿期25~50186-44221~5.0可有轻度贫血、乏 力和夜尿增多 肾衰竭期 451~70751-79贫血、消化道症状 明显,夜尿增多 可有轻度水、电解 质、酸碱平衡紊乱 尿 毒症期 10 707 ≥80各种尿毒症症状 明显贫血、恶心 呕吐、水、电解质 、酸碱平