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血小板输注的临床应用
苏州大学附属第一医院
江苏省血液研究所
阮长耿
正常止血机制
初期止
血管内皮细胞损伤,内皮下组织成分暴露(主要为胶
原),血小板发生黏附、聚集和释放反应,形成血小板血栓
二期止血
是凝血、抗凝和纤溶诸系统相互协调、有序完成的过程,
血浆中一系列凝血因子经级联酶促反应依次被活化,最终形成
纤维蛋白凝块
初期止血机制
XA
释放
ADP
维蛋白原
凝血
聚集
搔蛋白
V WE
TG
PGI2
PDGF
粘附
血小板膜糖蛋白与血小板的止血功能
活化
ITb Ill
聚集
粘附
Ia lla Ib IX
Ee●●●●●●
纤雄蛋白C1原Ee:内皮组)
二期止血
内源性途径
外源性途径
XII
XIIa
组织因子
viIIa
X
凝血酶
纤维蛋白原可溶性
XIIIa
纤维蛋白凝块
纤维蛋白
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