缺血性心肌病心衰伴肺动脉高压有效治疗的策略.pptVIP

广东医字院附属医院 缺血性心肌病心衰伴 肺动脉高压的治疗策略 陈灿教授 2015.07.24 广东医学院附属医院  正常心脏 右肺动脉 左肺动脉 左肺静脉 寡脉 上腔静脉 主动脉瓣 房间隔RA 尖 坐间隔 卜痉静脉 肺动脉瓣 未和山 OAAAv  广东医学院附属医院 肺动脉高压 肺动脉高压( pulmonary Pulmonar Hypertensi hypertension,PH)指由各 种原因引起的肺血管结构 和或功能改变,以肺血管 阻力进行性升高为特点, 血流动力学符合诊断标准 的临床病理生理综合征。 最终导致心力衰竭,甚至 死亡  广东医学院附属医院 肺动脉高压的分类 2009ESC肺动脉高压指南分类 1.肺动脉高压(PAH) 3.肺部疾病和/或缺氧相关性肺动脉高压 特发性肺动脉高压 传性肺动脉高压 BMPR2 II 限制性和阻塞性混合型肺部疾病 伴或不伴遗传性出血性●睡民呼吸隨碍 药物或毒物诱导的肺动脉高压 ●慢性高原露 相关性肺动脉高压 1.慢性血栓栓塞性肺动脉高压 II感染 5.不明原因或者多重机制引起的肺动脉高压 体循环肺循环分流 骨髓増殖性疾病,脾切除 血吸虫病 慢性溶血性贫血 新生儿持续性肺动脉高压 经 肺郎氏细胞增多症,淋巴管肌瘤病,神 左心疾病引