临床麻醉学第1章 绪论.pdf

临床麻醉学 第一章 绪论 中南大学湘雅医院 程智刚 配套题库请下载 医学猫 APP 麻醉的概念 Ø 1846年Oliver Wendell Holmes 首先创用anesthesia单 词 Ø 麻醉 anesthesia)一词来自于古希腊。原意是指感觉 或知觉的丧失，其后则指可使病人在接受手术或者有创 操作时不感到疼痛和不适的状态 Ø 可逆性抑制中枢神经系统和 (或)周围神经系统 配套题库请下载 医学猫 APP 麻醉的概念 Ø 从19世纪40年代起，现代麻醉学的发展改变了外科乃至 临床医学的发展进程 Ø 麻醉学是临床医学的重要组成部份，已成为一个研究临 床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛机制及诊疗的 学科 配套题库请下载 医学猫 APP 第一节 麻醉学发展简史 配套题库请下载 医学猫 APP 一、古代临床麻醉的发展 1.针刺镇痛 《黄帝内经》已有记载 2.药物麻醉 扁鹊、华佗 3.国外古时人们曾用阿片罂粟、 古柯叶、毒参茄根、酒精甚至放 血使人丧失神志等方法来施行外 科手术 配套题库请下载 医学猫 APP 二、现代麻醉学的开始和发展 Ø 1846年10月16日美国牙医 William T.Morton在麻省 总医院用乙醚给病人施行 吸入麻醉，成功地进行了 手术 Ø 乙醚麻醉的成功实施是人 类医学史上具有里程碑意 义的重大事件 配套题库请下载 医学猫 APP 二、现代麻醉学的开始和发展 1842年3月30日美国乡村医生 Crawford Williamson Lon 实施 了第一例乙醚全麻，1993年将这 一天命名为美国医生节，也将每 年的10月16日定为全美麻醉医师 年会日。 美国乡村医生Crawford Williamson Lon 配套题库请下载 医学猫 APP 二、现代麻醉学的开始和发展 Ø 1844 Horace Wells N O 2 Ø 1884 Koller 用cocaine 作局麻 Ø 1885 Corning 用犬作硬脊膜阻滞 Ø 1898 Bier 用cocaine 为病人做腰麻 Ø 1905 Einhorn 合成procaine Ø 1920 Guedel 发表麻醉征象论文 Magill 介绍气管内插管吸入全麻 Ø 1927 Waters 发明用钠石灰吸收CO2 配套题库请下载 医学猫 APP 吸入麻醉药的发展 Ø 1956 halothane(氟烷) Ø 1959 methoxyflurane(甲氧氟烷） Ø 1972 enflurane(恩氟烷) Ø 1