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入党积极分子确定备案审查表
姓
名
性别
民族
出 生
年月
学 历
学位
个 人 身 份
工作(学习)单位
及
身份证号码
职务职称
递交入党 申请书时间
谈话人姓名
谈话时间
参加 党的基
党员推荐情况
群团推优情况
本
知识 培训情
况
(填写谈话时间、谈话人、谈话基本内容,申请人对党的认识、入党动机等)
递交入党申请书后 派人谈话情况
(填写申请人政治表现、思想作风一贯表现、道德品行、自律情况、工作成效等)
现实表现
(填写公示时间、范围、公示是否有反映、支部初步核实情况等)
公示情况
(填写支委会审议时间、审议情况、发展的主要考虑等)
支部名称(盖章):
支部书记签名:
发展理由
年 月 日
需要报告的 其他事项
党委(党总支) 审查意见
党委(党总支)名称(盖章): 年 月 日
组织委员签名:
区 XXX 党委备案意
(盖章)
经办人签名:
见
年 月
日
注:1.此表适用于区卫计局直属机关党委辖下各党组织确定为入党积 极分子备案审查;
2. “个人身份”指:党政机关工作人员、事业单位工作人员、公有
制企业工作人员、非公有制企业工作人员、社会组织工作人员、工人、农 牧渔民、学生、离退休人员或其他;
基层党组织在确定入党积极分子前 10 天内如实填写,逐级上报;
此表一式两份,留存区卫计局直属机关党委、本人党支部档案。
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