感染性休克的护理措施 .docxVIP

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2020-07-03 发布于湖南
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感染性休克的护理措施 .docx

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（一）体液不足：与腹腔内大量渗出、高热、禁食等有关。护理目标：病人能维持充足的体液容量。护理措施：补充血容量是抗休克的关键。 1、建立静脉通路：迅速建立1～2条静脉输液通道。 2、合理补液：先晶后胶，根据病人心肺功能及血压、中心静脉压监测结果等调整补液速度；准确记录输入液体的种类、数量、时间及速度，详细记录24h出入量，为后续治疗提供依据。 3、观察病情：动态观察意识状态、生命体征、皮肤、黏膜、周围静脉及毛细血管充盈情况、尿量及尿相对密度等；实验室检查及血流动力学监测结果的变化。二）组织灌流量改变：与循环血量不足、微循环障碍等有关。护理目标：微循环有所改善护理措施： 1、安置休克卧