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实用标准文案
电兴奋联合药物离子导入疗法
景连喜 ,石玉恒 ,冯建玲 ,王小红
目的
探讨电兴奋联合药物离子导入疗法治疗视神经萎缩的疗效及其并发症的原
因、结果及防治原则。
方法
对行电兴奋联合药物离子导入疗法治疗的 132 例(243 眼)视神经萎缩患者的
疗效及并发症的病例资料进行回顾性总结分析。
结果
132 例 243 眼总有效率为 84.8%(206 眼) ,其中视神经炎性视神经萎缩的有
效率为 93.7% 。8 种并发症除 1 例眼痛 3mo 完全恢复外, 其它均在 4h~10d 内
恢复。
结论
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电兴奋联合药物离子导入疗法治疗视神经萎缩疗效显著,并发症可防可治。
关键词 :视神经萎缩;电按摩景连喜 ,石玉恒 ,冯建玲 ,王小红 . 电兴奋联合药物离子
导入疗法治疗视神经萎缩 .国际眼科杂志 ,2007;7(3):837-8390
引言
视神经萎缩不是一种独立的疾病 ,而是由多种不同原因引起的视神经节细胞
轴索退行性变 ,进而导致视功能障碍的致盲性眼病。该病病因极其复杂 ,临床治疗
极为棘手。 自 2004-06 以来,我们采用电兴奋联合药物离子导入疗法的方法 ,治疗
132 例(243 眼),取得了显著的效果。现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
132 例均为我院自 2004-06/2006-09 收治的因视神经炎后、外伤、颅内肿
瘤术后、青光眼术后、视网膜色素变性、不明原因等引起的视神经萎缩病例。其
中男 87 例 ,女 45 例。年龄 4 ~78 岁, 112 例为双眼。病程最长者 40a( 视网膜
色素变性 ),最短 1wk; 术前情况 :在 243 只患眼中,按病因分组,视神经炎性视神
经萎缩 132 眼,眼部或颅脑外伤所致者 37 眼,颅内肿瘤术后及鼻咽癌放疗所致
者 19 眼,青光眼所致者 11 眼,视网膜色素变性 20 眼,缺血性视神经病变所致
4 眼,葡萄膜炎所致者 1 例 2 眼,中毒性者 3 例 6 眼,甲亢型 Graves 病者 1 例
2 眼,不明原因者 10 眼。入院前治疗情况 :所有病例入院前均在外院接受过各种
治疗。治疗时间长短不等。 效果均不明显。 术前视力及视野 :无光感者 14 眼,感~
0.05 共 97 眼,.05~0.3 共 92 眼,0.3 ~0.6 共 22 眼,0.6 以上共 18 眼,视野
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情况 (可接受视野检查的病例 ):管状视野,象限性及岛状缺损、 向心性缩小等改变。
所有病例的视野光敏度均有不同程度下降。
1.2 方法麻醉
爱尔卡因表麻术眼 3 次,球后注射 20g/L 利多卡因及 7.5g/L 布比卡因 2 ~
3mL ,切口:颞下象限穹窿部结膜剪开约 3~5mm, 以弯剪分离筋膜至球后 ;电刺
激 :以电按摩器伸入至视神经眶内段按摩视神经 3~5min; 球后注射血管扩张药
(血栓通针或葛根素针 );缝合结膜切口 1~2 针;抗菌素眼药水冲洗结膜囊后包扎
术眼 ,术后 6h 予以开放点眼。
结果 132 例患者术后均接受视力检查 ,可查视野者出院前予以视野检查。有
效 :术后视力增进、视野范围扩大或光敏感度增强。无效
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