工程险核保规则及初审要点解读.ppt

财产责任险部 公路工程 要点： a. 对城市道路工程及非山岭重丘及洪涝区的公路、铁路建筑工程鼓 励承保； b. 对山岭重丘及洪涝区的公路、铁路建筑工程，由于自然地理条件 恶劣，地质条件差，地震、洪水、暴雨、泥石流、滑坡等风险高 ，应严格控制承保条件，通过适当提高费率、免赔等条件，或加 设限制性条款等谨慎承保 31 财产责任险部 7 、其他核保规定 1 、严格执行向保险监管部门报批或备案的条款费率 分公司使用的保险产品，必须经过总公司同意，严格执行财产保险 条款费率管理有关规定，依法履行条款费率的审批备案程序。严 禁机构对条款费率报行不一，各机构不得以各种理由随意扩大或 缩小保险责任，不得随意变更总公司统一报批报备的条款费率， 从而进行恶性价格竞争，破坏市场秩序或损害被保险人利益等违 规行为。如需修改或变更条款费率的，必须依法履行报批或报备 程序。属于大型商业风险监管范畴的地铁、公路项目，应严格执 行相关的条款和费率。当地有行业自律公约要求的，应严格执行 自律公约的相关要求。 财产责任险部 7 、其他核保规定 2 、严禁非正常的批退行为 各机构应严格规范退保程序、应收保费以及手续费支付的管理。未 经投保人明确授权或退保手续不完备的，不得以任何理由以退费 形式支付中介机构或投保人手续费，或套取经营费用；不得以冲 销应收保费的形式支付中介机构或投保人手续费；手续费必须据 实列支，否则将对分支机构及相关责任人进行严肃处理。 工程保险 核保规则及初审要点 分公司非车险发展管理部 2010 年 4 月 财产责任险部 2 内容提要 一、核保规则 二、系统初审要点 财产责任险部 一、核保规则 1 、内容说明 2 、条款使用 3 、承保策略 4 、核保细则 5 、资料提供 6 、部分工程类型的初审要点 7 、其他核保规定 财产责任险部 1 、培训内容说明 本初审规则适用于非航空航天、电力及石油、天然气上游行业 的普通工程险业务； 适用险种为建筑工程一切险、安装工程一切险和建房工程保险 。 注：最新报备的工程险险种中增加了“建筑、安装工程保险” （见《太保（备案） [2009]N43 号 - 建筑、安装工程保险》），该 险种的保险责任为列举式，有别于传统的一切险保险责任。该险 种目前我公司尚未有承保案例。本规则暂不适用于该险种。 财产责任险部 2 、条款使用 1 、主条款： 工程险各险种主条款，应使用向保监会报备同意后的标准条款 。对于各类非标准主条款，原则上应由总公司相关部门对条款具 体内容进行审核，并报保监会备案后使用。 2 、附加条款： 附加条款是对主条款的扩展、补充和说明。对于附加条款的使 用，应使用我司报备过的附加条款，并充分考虑标的实际风险状 况和被保险人需求，力求规范、严谨。对非我司报备附加条款， 根据总公司产品开发部《关于非车险非标附加险条款申报审批管 理事宜的通知》要求，上报分公司非车险发展管理部 / 总公司承保 部审核后 ，报总公司产品开发部，履行报备手续。 在跟单共保业务中，可以直接使用首席承保人经中国保监会审 批或者备案的保险条款和保险费率，无需另行申报。 财产责任险部 3 、承保策略 —— 鼓励承保业务 一、鼓励承保业务 a. 除集成电路工程、易燃易爆类化工工程、大型门机龙门吊外的各 类工业企业安装工程； b. 公路、铁路、城市轨道交通的附属设备安装工程； c. 民用建筑、工业建筑工程； d. 市政设施工程； e. 城市地面及高架道路工程、城市轻轨工程等； f. 非山岭重丘及洪涝区的公路、铁路建筑工程，或仅投保路面的 公路工程； g. 项目虽然有一定的风险，但承保条件较好的项目；或同类项目以 往无损失事故或损失很小的项目。 财产责任险部 3 、承保策略 —— 一般承保业务 二、一般承保业务 a. 集成电路安装工程、大型易燃易爆类化工安装工程（投保金额在 RMB10 亿以上）； b. 地铁建筑工程； c. 桥梁工程 ; d. 大型纯隧道工程； e. 标的坐落地在境外（包括香港和澳门）有中国利益的工程。 财产责任险部 3 、承保策略 —— 谨慎承保业务 a. 山岭重丘及洪涝区的公路、铁路建筑工程； b. 沿海地区小型水工工程（投保金额在 RMB3 亿以内）； c. 小型易燃易爆类化工工程（投保金额在 RMB10 亿以内）； d. 采用新技术、新工艺、新材料的建设项目； e. 大型特殊类型的施工机械如：盾构机、架桥机、水上施工机械等 。 f. 堤坝、围堰、水库、码头、航道疏浚等水工工程（沿海地区小型 水工工程除外）； 财产责任险部 3 、承保策略 —— 禁止承保业务 a. 违规建设项目； b. 设计或施工单位无相应资质、经验的建设项目； c. 煤矿开挖、地下矿井、海底电缆或光缆铺设工程。 财产责任险部 4 、核保细则