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DOC格式论文，方便您的复制修改删减 中药对肿瘤发热的治疗 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】肿瘤 发热 中医学 西医学 治疗 癌症发热是恶性肿瘤最常见的临床症状之一，近2/3在其病程中 发热，发热有时是首发和主要症状。肿瘤大体分为两种发热，大多为 感染性发热占发热的 1/3，50%为内源性的如不进行有效的治疗数小 时死亡发热提示血液中有细菌存在并进行治疗，尽管发热缺乏统一的 意见，但大多数学者认为，在缺乏明确病因的情况下，一次口温超过 38或体温超过38持续一个小时以上就能确为发热，没有发热也不排 除有感染如皮质醇抑制了发热反应。但仍有相当的肿瘤患者发热无感 染的依据，而是肿瘤引起的，临床上一般将这种由恶性肿瘤引起的发 热称肿瘤热，癌热是恶性肿瘤的常见并发症，多见于进展期，几乎所 有的肿瘤均发热，病程长易反复，长时间患者身心压力大，饮食减少， 精神萎靡生存质量下降控制感染缓解症状尤为重要，给予兹体类，然 而这类药物会导致白细胞减少增加感染，这类药物也易诱发溃疡出 血，出汗虚脱免疫力下降，不利于患者的康复中医遵循急则治其标， 缓则治本，一方面攻其瘤毒，另一方面用中药清热解毒治其热，养阴 补虚固其本清其热，中医对改善症状的新药研究，也要要注意症状和 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 疾病，证候的相互关系。 1 感染性发热的发病机制 (1)皮肤黏膜屏障破坏，导致了细菌的侵袭。(2)细胞体液免疫的 功能障碍。(3)网状内皮系统的破坏及脾切除。(4)营养不良(5)院内 感染(6)肠道内菌从的改变。 2 非感染性发热的发病机制 (1)肿瘤缺血坏死组织的吸收。(2)肿瘤组织坏死释放肿瘤坏死因 子介导白介素。(3)肿瘤本身产生内源性致热源。(4)肿瘤内白细胞浸 润引起炎症反应。(5)肿瘤导致的脑转移影响体温调节中枢导致发热。 (6)肿瘤广泛的转移体液和细胞免疫导致发热。(7)神功能障碍导致肿 瘤坏死物质的排泄障碍。 3 发热的鉴别 (1)化疗药物引起的发热。(2)生物免疫治疗如干扰素和肿瘤坏死 因子治疗导致的体温发热。(3)抗生素过敏导致的药物热。(4)输血输 液反应导致的发热(5)放射性的肺炎。 4 西医治疗 (1)诊断性的治疗萘普生 (2)非兹体解热抗炎药物的治疗如消炎 痛阿司匹林扑热息痛(3)激素治疗激素具有抗炎抗过敏退热尤其对于 紧急情况下导致的感染性发热和药物过敏导致的发热尤为有效。(4) 物理疗法如酒精冰帽和冰袋物理降温方法减少机体代谢增加传导散 热。(5)抗生素减少肿瘤导致的免疫低下引起感染性造成的发热。 5 中医将发热分为外感性的发热和内伤性的发热两种癌热属于内 DOC格式论文，方便您的复制修改删 伤性的发热人体气血阴阳亏虚脏腑失调，加之热毒痰淤互结为病，肿 瘤发热分虚实，虚证分气虚和阴虚，实证是由气滞血瘀痰浊凝聚蕴结 化火所致分为温热蕴结，瘀血内阻，肝经郁热，热毒壅盛几种。治疗 以扶正培本，活血化瘀，清热解毒，化痰散结为主。辨证分型及治法 方药实证（1）湿热蕴结症状为低热，午后热盛，心内烦热，胸闷脘 痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀溏，舌苔白腻，或黄腻，脉 濡数。治法清利湿热，和中化痰。方药甘露消毒丹，三仁汤。呕恶加 竹茹，藿香和胃泄浊；胸闷，苔腻加郁金佩兰芳香化湿；湿热阻滞少 阳枢机，证见寒热如疟，寒清热重，口苦呕逆，加青蒿黄芩。(2)瘀 血内阻症状为午后或夜晚发热，或自觉身体某个部位发热，口燥咽干， 但不欲饮，自体有固定的痛处或肿块，面色萎黄，舌质青紫或有淤斑， 脉弦或涩。治法活血化瘀。 方药血府逐瘀汤。本方具有活血化瘀，行气止痛的功效，适 用于血瘀气滞所致的胸痛，头痛，发热等证。常用药；当归，川穹， 赤芍，地黄养血活血；桃仁，红花，牛膝活血去於；柴胡，枳壳，橘 梗理气行气。发热较甚者，可加秦艽，白薇，丹皮清热凉血；肢体肿 痛者，可加丹参，郁金，延胡索活血定痛。(3)肝经郁热症状为低热 或潮热，热势随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒， 口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治法清热利胆，疏肝理气。 方药丹栀逍遥散本方由逍遥散加丹皮，栀子，组成具有疏肝理气，清 热泻火的功效，适用于气郁化