影像检查课件.ppt

? 胃良性溃疡 X 线表现： 龛影呈 圆形或椭圆 形， 密度均匀、 边缘光滑整齐， 底部平，突出胃轮廓外，无充 盈缺损， 其周围有一圈由粘膜水肿所致 的透明带。 常见病因： 消化性溃疡。 消化系统常见基本病变 X 线评估 1.X 线检查时密度最高的人体组织是 A. 实质器官 B. 脂肪 C. 骨骼 D. 神经 E. 肌肉 2. 有关 X 线摄片前的准备，方法错误的一项是 A. 胸部摄片时须屏气 B. 充分暴露检查的部位 C. 急腹症摄片前应清洁肠道 D. 外伤病人摄片时减少搬动 E. 危重病人摄片时须有临床医护人员监护 测试题 3. 属生理排泄的造影检查是 A. 消化道钡餐造影 B. 胆囊造影 C. 子宫输卵管造影 D. 心血管造影 E. 支气管碘油造影 4. 慢性阻塞性肺气肿的 X 线表现为 A. 肺野透亮度增加 B. 肋间隙狭窄 C. 肺纹理增多 D. 双侧膈提高 E. 肺组织密度增高 一、 CT 的概念 二、 CT 检查方法及护理 三、 CT 的优越性与不足 四、常用 CT 检查报告 CT 检查 电子计算机体层摄影（ computed tomography ） 简称 CT ，是电子计算机 和 X 线结合的一项技术。 CT 能提供高密度分辨率的人体断 面图像，而且是数字化图像，便于计 算机存储和传输。 其诊断价值高于普通 X 线，且无痛 苦、无创伤，临床应用广泛。 CT 成像 CT 成像是利用 X 线束 对人体受检部位的组 织进行扫描， X 线束穿过人体受检部位时 被 组织吸收而衰减 ， 探测器 组合 收集 衰减后的 X 线信号 ，并将这种 模拟 人体组织结构密度 的 X 线信号 经模拟 / 数字转换器 ，转变为模拟 人体组织结构密度的 数字信号 ，输入计算机 中。数字信号经计算机处理后以矩阵形式存 储在磁盘中，再 经 数字 / 模拟转换后在 显示器 上 显示出 灰阶模拟断面图像 ，也可拍成照片 或以数据的形式录入磁带、光盘永久保存。 CT 图像以不同的 灰度 来表示。 灰度 反映器官和组织对 X 线的吸收 程度。同 X 线的图像一样，黑影表 示低吸收区，即低密度区，如肺组 织；白影表示高吸收区，即高密度 区，如骨骼。 CT 常用检查方法及处理 平扫 增强扫描 平 扫 ? 一般做 横断面 扫描 ? 层厚 1mm~10mm ? 注意事项： ①去除被检查部位的体表 异物；②腹盆腔扫描应空腹，以免接 近软组织密度的粪便影响观察。另可 口服 2%~3% 泛影葡胺 800ml ， 20~30min 后扫描。 增强扫描 ? 指 注射对比剂后 的扫描，用以提高 病变组织同正常组织的密度差，显 示平扫上未被显示或显示不清的病 变，通过增强扫描，更有利于对病 变做出 定位、定性 诊断。 ? 注射对比剂前根据需要进行 过敏试 验 。 CT 的优越性与不足 1. 无影像重叠： 和 X 线图像不同， CT 图像上已经去除了其他组织结 构的重叠影，提供受检查的组织 器官和病灶内部解剖细节。 2. 密度分辨率高： CT 可以把组织间 微小密度差异以不同的灰阶显现 在图像上。 3. 多方位重建： CT 可以利用软件对已 经扫描好的断面图像重建出多方位 三维图像。 4. CT 导向下穿刺活检 : 利用 CT 扫描来定 位进行组织穿刺活检，定位准确， 穿刺安全可靠，成功率高，并发症 少。 影像检查 ? 掌握 X 线常用检查方法及各种 X 线检查、 超声 检查前的准备 、检查中的 配合及注 意事项 。 ? 熟悉 各种检查的临床应用及常见基本病 变的 X 线表现 。 学习要求 X 线的特性 ? 穿透性： X 线波长很短，具有很强的穿透力， 能穿透人体，对人体组织器官进行透视和摄 影，从而显示人体内部结构及病灶。 X 线的穿 透性是成像的基础。 ? 荧光效应： X 线能激发荧光物质，使波长短的 X 线转换成波长较长的肉眼可见荧光。 荧光效 应是 X 线透视检查的基础。 ? 感光效应： 当 X 线照射到涂有溴化银的胶片后， 使它感光而产生潜影，经显影定影处理后， 在胶片上形成黑白影像。 感光效应是 X 线摄片 检查的基础。