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以奥沙利铂为主的化疗的药学监护
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的阐述在以奥沙利铂为主的化疗中药学监护的
重要作用。 方法 抽取我院2009 年1 月~2010 年10 月应用奥沙利
铂和氟尿嘧啶化疗的大肠癌患者30 例,进行药学监护情况的总结。
结果 一般情况改善 29 例( 90.6%) , 明显改善23 例( 71.8%)。26
例( 81.2%)生活质量明显提高主要表现为大便次数明显减少 , 血便
消失, 体重增加。发生神经毒性反应数28 例(93.3%)。结论通过适
时的药学监护,防止因为不能耐受不良反应而中断治疗,可以最大限
度的提高患者的生活质量和总生存率。
【关键词】奥沙利铂神经系统毒性 药学监护
【Abstract 】OBJECTIVE :To brief the important function of
oxaliplatin-containing regimen in pharmaceutical care.
METHODS: to carry on pharmaceutical care of L-OH combined with
CF and 5-FU in the treatment of 30 patients with colorectal
cancer between 2009.1~2010.10. RESULTS: The results were sood
in 29cases( 90.6%), excellent in 23 cases( 71.8%). The quality
of 26 patients’life was greatly improved,.The performance is
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frequency of stool reduced, bloody stool disappear,weight
increased. 28cases have neurotoxicity (93.3%). CONCLUSION: to
prevent treatment discontinued in the case of intolerant of
untoward effect,can increase the quality of life and Overall
survival.
【Keywords】Oxaliplatin neurotoxicity pharmaceutical care
细胞抑制剂奥沙利铂属于新的铂类抗癌药,奥沙利铂在多种肿
瘤模型系统,包括在人结直肠癌模型中,都表现出广谱的体外细胞毒
性及体内抗肿瘤活性作用。体内、体外试验也证实在顺铂耐药的肿瘤
模型中,它仍然有效。主要用于胃肠道肿瘤的化学治疗,近几年也有
学者用于治疗肺癌,具有有效率高,安全、广谱的优点,但其神经系
统毒性也较明显,国外研究发现,应用L-OHP 约 85%~95%并发早期
神经系统毒性[1]。
通过对我院 30 例以奥沙利铂为主的化疗的直肠癌患者进行药
学监护,明显降低因不能耐受不良反应而中断治疗的发生率。总结报
告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源
本组30 例为2009 年1 月一2010 年10 月收治的晚期大肠癌转
移患者,均经病理确诊,男性19 例,女性11 例;年龄28-76 岁,平
均57 岁。
1.2 方法
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静脉滴注奥沙利铂(恒瑞生产, 商品名:草酸铂) 100mg/md1, 5-
氟尿嘧啶1.0 第1-5 天持续静脉滴注,本方案21d 为1 周期,至少完
成2 个周期。药师从病人准备化疗前进行用药宣教,针对重点药物制
定药学监护计划,化疗过程中监测不良反应发生情况。
1.3 重点药物药学监护计划
1.3.1 奥沙利铂可能引起过敏,神经系统症状包括中枢、外周
神经病变,使用期间、使用后特别注意避冷。末梢神经病变则较难恢
复,将重点监测。
1.3.2 骨髓抑制。交待病人多饮水,加速化疗药物的排泄。勤
查血常规,可应用重
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