血液成分制备PPT参考幻灯片.ppt

定义：血细胞成分加入红细胞保护剂甘油,深低温冷冻保存，经解冻去甘油后，加入一定量的生理盐水或血浆制成的红细胞成分血 高浓度甘油冷冻的红细胞保存3年，-80℃保存；低浓度甘油超速冷冻红细胞可以保存10年。 解冻去甘油红细胞存储温度2～6 ℃，保存期24小时 冷冻解冻去甘 油红细胞 * 年轻红细胞 年轻红细胞：具有较多网织红细胞、酶活性相对增高、平均细胞年龄较小的红细胞成分。 保存温度与全血相同 含ACD-B、CPD保养液的年轻红细胞保存期为21天；含CPDA-1保养液的年轻红细胞保存期35天。 * 辐照红细胞 定义：用射线照射灭活残存在红细胞中的淋巴细胞制成的红细胞成分血 用于辐射红细胞的射线有?射线 对有核细胞的杀死率100% 保存温度2～6℃，欧洲会议推荐红细胞的辐照应在采血后14天内进行，辐照后保存时间14天。 * 手工制备方法 PRP法 白膜法 血小板制品 浓缩血小板贮存条件为：温度20-24℃，振动频率60次／min，振幅5cm。 普通血袋浓缩血小板保存期为24h，专用血袋的浓缩血小板保存期为5d。 我国规定一个治疗单位（剂量）≥2.5×1011 * 血细胞分离机单采法 保存和运输的条件：温度20-24℃ 血小板的含量≥2.5×1011/袋，白细胞含量≤ 5.0×108 /袋，红细胞的含量≤ 8.0×109 /袋。 * 第四节 血浆制品及冷沉淀的制备 物理方法：新鲜血浆通过离心，分离出血液细胞，通过快速冷冻的方法将其冷冻并储存在－20℃以下。 物理化学方法：利用物理方法的基础上联合使用化学方法制备更多的血浆衍生物。如白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子等。 制备原理 * 在全血采集后6h或8h分离并冻结所制成的成分为新鲜冰冻血浆 保存和运输：-20℃以下 新鲜冰冻血浆 * 普通冰冻血浆 新鲜冰冻血浆保存1年以后，可改为普通冰冻血浆 制备冷沉淀后所得血浆在-20℃以下冰箱冰冻保存也成为普通冰冻血浆 保存期5年 使用前37℃水浴融化，于2℃~6℃暂存，24h内输用 * 新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆不同之处  新鲜冰冻血浆：制品内含有全部凝血因子及白蛋白、免疫球蛋白，主要用于各种凝血因子缺乏症病人的补充治疗。有效期为１年。 　普通冰冻血浆：含有全部稳定的凝血因子，但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和Ｖ，主要用于凝血因子Ⅷ和Ｖ以外的因子缺乏症病人的治疗。有效期为５年。 新鲜冰冻血浆保存期满１年，可改为普通冰冻血浆。 * 冷 沉 淀 定义：新鲜冰冻血浆在4℃融化时底部有一层白色不融化胶状物质，含有血浆中大部分FⅧ 制备方法：pool方法、快速冷冻离心法、虹吸法 保存和运输条件：冷沉淀保存温度应不低于－18℃，保存期为自采集日起12个月。 使用前37℃水浴中融化，融化后室温保存6h内使用 运输应保持冷冻 * 注意事项 无论哪种制备方法，制备的温度都应控制在1～6℃ 冷沉淀制备完成后，一定要在1h内重新迅速冻结 冰冻后的塑料袋脆性加大，易破裂，应当轻拿轻放，及时发现破裂袋子并废弃 运输时一定要注意保持冰冻状态 冷沉淀应标记ABO和Rh血型，并应同型输入 * 粒细胞制品 保存：20℃~24℃ 24h 保养液 * 注意事项 脂血过高者不能单采 采前服用皮质类固醇药物者不能有胃肠道疾病 采前不能服用影响献血者的药物 20 ℃ ～ 24℃静置保存，保存期24小时 * * 临床检验诊断学教研室 第八章 血液及血液成分的制备和保存 * 教学目标 掌握 （1）成分输血的概念及意义； （2）血液制品的性质、贮存、运输及注意事项。 熟悉 血液细胞成分的手工制备过程和注意事项。 了解 血细胞分离机的原理及其使用； * 血液：全血，将血液采集于很有保养液的血袋，不做任何处理。 含有各种血液成分、抗凝剂和保护剂等 血液保养液针对储存红细胞而设计 * 血液成分：将采集的全血用物理方法分离成纯度高、临床疗效好的单一血液成分如红细胞、血小板等。 血液成分制备：狭义、广义 狭义的血液成分制备：血液成分制备，仅使用物理方法提取并在临床使用的血液成分；血站 广义的血液成分制备：精细物理和（或）化学，提炼精制高度浓缩、纯化的，如白蛋白等 * 成分输血的优点 治疗效果好：浓度高、治疗好。 成分血液保存质量好，保存时间长 节约血液，一血多用 更安全 * 第一节 全血的制备和保存 全血：将一定量的血液采集到含有一定保养液的采血袋所制成的血液制剂。 我国200ml为一单位，国际450ml为一单位。 站内采血及时储存再2~6℃专用冰箱。 站外采血后2h内快速将血液冷却到20~24℃，此条件下运输。 血站全血发往临床，温度在2~10℃，不超24h。 * 全血保存 保存温度：2~6℃