人体动脉压的测定.ppt

7.10 人体动脉血压的测定 机能临床专业认证汇报 1. 学习间接测定人体动脉血压的方法； 2. 了解间接测压法的原理及人体肱动脉 收缩压与舒张压的正常值。 【实验目的】 机能临床专业认证汇报 一、什么是血压（ blood pressure ）？ 二、血压的形成条件有哪些？ 三、血压的影响因素有哪些？ 【实验原理】 —— 【背景知识】 血压：血管内流动着的血液对单位面积血 管壁的侧压力 , 单位为 pa 、 kpa 或者 mmHg 。 1mmHg=0.133kpa 。 前提：循环系统内的血液充盈； 决定因素：心脏射血和外周阻力； 辅助因素：主动脉和大动脉的弹性贮器作用。 （ 1 ）心输出量（搏出量、心率）； （ 2 ）外周阻力； （ 3 ）主动脉和大动脉的弹性储器作用； （ 4 ）循环血量和血管容量的比例。 机能临床专业认证汇报 四、收缩压和舒张压是怎样产生的？ 五、收缩压和舒张压正常值是多少？ 由于心脏的射血是间断的，因此血压 不是一个不变的数值。在心室收缩时主动 脉压急剧升高，在 收缩期的中期 达到最高 值，这时的血压称为 收缩压 。心室舒张时， 主动脉压下降，在 心舒末期 ，动脉血压的 最低值为 舒张压 。 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为 100-120mmHg （ 13.6-16.0kPa ），舒张压为 60-80mmHg （ 8.0-10.6kPa ）。 机能临床专业认证汇报 间接测压法测人体 上臂肱动脉 的血压，可 相当于主动脉的血压。间接测压法是使用血压 计的袖带在动脉外加压，根据血管音的变化来 测量血压，又称 Korotkoff （克罗特科夫）听诊 法，刚能听到血管音时的最大外加压力相当于 收缩压，而血管音突变或消失时外加压力即相 当于舒张压。 六、测量血压的方法 —— 间接测压法 机能临床专业认证汇报 【实验材料】 1 、对象：人 2 、器材：血压计、听诊器 机能临床专业认证汇报 【实验方法】 1. 熟悉血压计的结构 机能临床专业认证汇报 （ 1 ）受试者 静坐 桌旁 5min 以上，脱去一侧衣袖 （常取 右上臂 ，因右上臂的动脉血压较左上臂高 出 5 ～ 10mmHg ），准备测量。 （ 2 ）松开血压计的打气球螺旋阀，驱出袖带内残 留气体后将其旋紧。 开启水银槽 开关。 2. 测量动脉血压的方法 机能临床专业认证汇报 （ 4 ）带好听诊器，用手触及肘窝内侧肱动脉脉搏所在 部位，将 听诊器 探头轻压之上，不得太重，更 不可塞 在袖带下 。 （ 3 ）受试者前臂于桌上，掌心向上，使上臂与心脏 位置等高，将袖带缠在该上臂袖带下缘位于 肘关节上 2-3cm ， 松紧 适宜（插入 2 指 为宜）。 机能临床专业认证汇报 3. 观察项目 : （ 1 ）听诊法： 1 ）测量收缩压：打气→肱动脉搏动音消失 → 继续打气再上升 20 ～ 40mmHg( 一般 180mmHg 左右 ) → 缓慢放气 → 听到第一声“嘣”的脉搏音 → 水银 柱高度代表收缩压。 2 ）测量舒张压：继续放气→声音由低到高 → 再由高变低 → 在声音突然变弱这一瞬间（变 调点） → 水银柱的高度代表舒张压。 ** 注：重测需间隔数分钟。以“收缩压 / 舒张压 mmHg ” 表示。 机能临床专业认证汇报 3) 复位：摘下耳塞，排净袖带空气，扭回水银槽开关。 （ 2 ）触诊法 将袖带缠在上臂肱动脉处，用一只手触到桡动 脉脉搏。然后开始加压，当触不到桡动脉搏动时， 缓慢的放气，当触到第一下桡动脉脉搏时水银柱上 所示的数值表示收缩压。缺点是测得血压数值不准 确，并且无法测得舒张压。